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芜湖87次读片 全身淋巴结肿大

xiaocaodi 离线

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楼主 发表于 2011-09-05 17:42|举报|关注(0)
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 患者,女,67岁。

病史:患者因“体检发现全身多处淋巴结肿大二十余天”入院,江苏省人民医院PET示:双颈部、腋窝、纵隔、肺门、肠系腹股沟等多处多发性肿大淋巴结,考虑为:淋巴瘤。

临床诊断:淋巴瘤?

巨检:灰白色组织2枚,大小分别为1.7X1.2X0.6CM,1.2X1.0X0.5CM,表面光滑。

 

  • 芜湖87次读片 全身淋巴结肿大图1
    图1
  • 芜湖87次读片 全身淋巴结肿大图2
    图2
  • 芜湖87次读片 全身淋巴结肿大图3
    图3
  • 芜湖87次读片 全身淋巴结肿大图4
    图4
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本帖最后由 xiaocaodi 于 2011-09-05 22:56:19 编辑
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xiaocaodi 离线

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1 楼    发表于2011-09-10 07:31:13举报|引用
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怎么没人回复呀,二星期后公布参考答案。

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阿斌 离线

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2 楼    发表于2011-09-10 08:31:09举报|引用
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结节病

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tingke 离线

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3 楼    发表于2011-09-10 09:00:17举报|引用
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结节病,见过的

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njwbhuang 离线

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4 楼    发表于2011-09-10 16:40:08举报|引用
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病变最显著的特征就是淋巴结内见有散在或融合的淡染细胞团,淋巴结皮髓质均有,细胞胞质非常丰富,不像结节病中的上皮样细胞,也不像我们平常所见到的淋巴瘤,考虑为淋巴结内的郎格罕氏组织细胞增生症或代谢性疾病,期待正确答案。

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Danrs 离线

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5 楼    发表于2011-09-10 17:29:40举报|引用
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另外考虑两个病:Rosai-Dorfman 病和血管免疫母细胞性淋巴结病,不过都不是太像。

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xiaocaodi 离线

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6 楼    发表于2011-09-17 15:41:52举报|引用
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参考答案:

部分免疫组化结果:S-100部分+,CD68+,P53<5%+。

会诊意见:(右颈部)肉芽肿性病变,建议临床排除结节病。

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gpren2002 离线

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7 楼    发表于2011-09-25 16:07:56举报|引用
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只能先考虑肉芽肿性病变,结节病发展到全身如此,少见。

1

nishulan..
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zgx457 离线

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8 楼    发表于2011-10-12 15:05:50举报|引用
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肉芽肿性炎

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