宫颈液基，58岁（T20113379） - 华夏病理网论坛

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-07-27 13:39|举报|关注(1)
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58岁，绝经20年。阴道不规则少量流血10+天。妇检：宫颈萎缩，触血；分泌物：血性。B超：子宫、附件正常。

放大倍数分别为：5×10；10×10；20×10；40×10。

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添加参考诊断

×参考诊断

亡羊补牢离线: 帖子：1304; 粉蓝豆：2; 经验：2118; 注册时间：2010-09-29; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-07-31 15:40:16举报|引用
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HSIL

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: 一花一世界，一木一浮生

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25 楼发表于2011-08-09 12:26:10举报|引用
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本帖最后由追逐太阳于 2011-08-09 13:12:22 编辑

组织学：宫颈多点活检。

放大倍数分别为：5*10；10*10；20*10

图1
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26 楼发表于2011-08-09 12:30:21举报|引用
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切片质量很差，到处都是刀痕，只有将看看了。

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27 楼发表于2011-08-09 12:31:54举报|引用
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有问题，这个图片顺序有一点怪哦，还没法调整过来。

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28 楼发表于2011-08-09 13:08:19举报|引用
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活检取得不好，但成片坏死仍清晰可见。

图1
图2

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xiaoyan0290 离线: 帖子：1179; 粉蓝豆：512; 经验：2063; 注册时间：2008-07-15; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-08-01 22:23:03举报|引用
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考虑SCC

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梅1960 离线: 帖子：215; 粉蓝豆：17; 经验：569; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2011-08-09 17:01:30举报|引用
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ASC-H

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zhouzhenyou 离线: 帖子：1640; 粉蓝豆：141; 经验：2717; 注册时间：2008-11-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-08-01 23:26:46举报|引用
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HSIL,建议活检.

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16 楼发表于2011-08-01 23:31:09举报|引用
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本帖最后由追逐太阳于 2011-08-02 20:13:38 编辑

这个病例明确诊断比较困难，目前还没有组织学对照。

1、成熟的细胞数量极少；2、大量细胞退变；3、可见少量坏死；4、个别细胞核显著增大；5、就整体而言，核异型性不肯定，细胞异型性不显著。

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gjz 离线: 帖子：10; 粉蓝豆：1; 经验：10; 注册时间：2009-12-18; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-08-02 14:32:42举报|引用
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scc

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滚滚红尘离线: 帖子：76; 粉蓝豆：1; 经验：83; 注册时间：2010-09-07; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-08-02 14:57:33举报|引用
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同意ASC-H

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涢水清- 离线: 帖子：2045; 粉蓝豆：9; 经验：2208; 注册时间：2010-04-19; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2011-08-09 21:48:49举报|引用
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太阳老师的病例每次都很经典，谢谢！

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一杯阳光离线: 帖子：268; 粉蓝豆：72; 经验：325; 注册时间：2010-10-12; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2011-08-09 21:58:59举报|引用
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本帖最后由一杯阳光于 2011-08-11 21:10:42 编辑

学习了，谢谢太阳老师

那些非常小，但核膜光滑，染色质均匀的小细胞问题有多大？请老师们讲解

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: 好好学习

优优离线: 帖子：36; 粉蓝豆：2; 经验：44; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2011-08-09 22:14:01举报|引用
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角化的细胞异性较明显，但数量较少，且退变较厉害，背景无肿瘤性素质，诊断鳞癌条件不足，高级病变可以诊断，建议活检。

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春光无限离线: 帖子：559; 粉蓝豆：35; 经验：632; 注册时间：2010-03-27; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2011-08-03 18:36:56举报|引用
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有活检吗？个人倾向asc-h

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cmlxjjj 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：48; 经验：202; 注册时间：2010-11-20; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2011-08-10 06:12:25举报|引用
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考虑SCC

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大海一栗离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：9; 经验：1596; 注册时间：2010-07-09; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2011-08-02 19:26:07举报|引用
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引用 7 楼 xiaogang 在 2011-07-30 14:23:42 的发言:

制片好、清晰；考虑高度病变，建议活检。

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zzrmyy 离线: 帖子：27; 粉蓝豆：1; 经验：155; 注册时间：2009-02-28; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2011-08-02 19:54:02举报|引用
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SCC

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2011-08-02 20:21:32举报|引用
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我的意见是ASC-H。

首先需要鉴别的是SCC，其次是反应性改变，再次是SIL。

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千寻离线: 帖子：403; 粉蓝豆：3; 经验：415; 注册时间：2010-05-20; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-08-01 20:23:37举报|引用
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HSIL,不排除浸润

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