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学习了,谢谢太阳老师
那些非常小,但核膜光滑,染色质均匀的小细胞问题有多大?请老师们讲解
请老师们解惑。
就这些细胞本身而言,我认为问题可大可小。
我们具体来分析看看。
就核而言,这些细胞的核异型性是不明显的,甚至可以说他们的核异型性是很小的,这是形态学的局限性之一。形态很多时候不是金标准(这个认识意义重大)。
核沒有辦法評價,那我們换个角度,我们来看浆,大量的细胞浆是少的,薄的,浅染的,边界(细胞膜)是不清楚的、甚至是烂的(残缺不全的),没有显著的鳞状分化或者腺样分化的形态特点。这就是不成熟,胞浆分化的不成熟,也就从一个方面反应了细胞的不成熟。
再换一个角度,不看形态,看数量。这是一个更高层次的视角。“质变是量变的数量界限”,这是哲学上耳熟能详的基本概念之一。不正常的细胞只要是量大,就很容易出问题,而且数量本身往往就是一个非常显著、显而易见的特点。我们为什么不把数量加入我们诊断系统的一个重要的指标来使用呢?(在我的细胞学诊断思路里,就包括了数量。是这样的:(1)来源;(2)异型性;(3)结构;(4)数量;(5)整体印象。数量所处的位置仅在整体印象之下,而处在异型性之上,结构之上)。
太阳老师能把细胞学理解的如此深刻、透彻,让人敬佩!