共2页/31条首页上一页12下一页尾页
回复:31 阅读:6906
足部肿块,急求各位老师指点!

水中鱼儿 离线

帖子:550
粉蓝豆:13
经验:924
注册时间:2010-03-26
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2011-07-24 10:59|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别: 男  年龄: 66 
标本名称:  直径2CM带皮肿物一枚。
简要病史:  
肉眼检查:  切面暗红,肿瘤实体结节状,多发。
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图1
    图1
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图2
    图2
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图3
    图3
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图4
    图4
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图5
    图5
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图6
    图6
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图7
    图7
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图8
    图8
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图9
    图9
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图10
    图10
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图11
    图11
  • 足部肿块,急求各位老师指点!图12
    图12
标签:
本帖最后由 spring 于 2011-09-21 20:29:54 编辑
2
添加参考诊断
×参考诊断
  

安迪 离线

帖子:598
粉蓝豆:3525
经验:849
注册时间:2011-03-04
加关注  |  发消息
31 楼    发表于2011-09-21 19:53:17举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

排除卡波西肉瘤

0
回复

3673566 离线

帖子:1879
粉蓝豆:79
经验:3305
注册时间:2006-10-29
加关注  |  发消息
30 楼    发表于2011-09-17 20:44:51举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

首先考虑梭形细胞血管瘤,其次需要除外恶黑。

0
回复

zhenshijian 离线

帖子:1069
粉蓝豆:91
经验:1364
注册时间:2008-04-20
加关注  |  发消息
29 楼    发表于2011-09-17 20:36:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 2 楼 海上明月 在 2011-07-24 18:36:00 的发言:
本帖最后由 海上明月 于 2011-08-08 00:44:31 编辑

 

梭形细胞成分,见血管裂隙,间有出血性改变。如下考虑并鉴别:
1)Kaposi(卡波西)肉瘤:好发于皮肤。检测CD34CD31、HHV-8和FLI1阳性,IIIV因子阴性;
2)Kaposi样血管内皮瘤;好发于腹膜后,也可发生于纵隔、头颈部、躯干或四肢深部软组织。检测CD34、CD31、IIIV在血管阳性;而梭形细胞IIIV阴性,MSA、caldesmon等肌周细胞标志物阳性;
3)纤维组织细胞瘤,表现为血管瘤样形态;
4)肌纤维母细胞肿瘤;
5)其它


0
回复

贝贝 离线

帖子:851
粉蓝豆:15
经验:1510
注册时间:2007-11-23
加关注  |  发消息
28 楼    发表于2011-09-17 20:35:13举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

谢谢海上明月老师的讲解,学习了!

0
回复

sdwf春天 离线

帖子:1578
粉蓝豆:6
经验:6121
注册时间:2007-06-19
加关注  |  发消息
27 楼    发表于2011-09-17 20:29:28举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

梭形细胞血管瘤

0
回复
signature
我喜欢春天,更喜欢华夏病理网

毛主席最亲 离线

帖子:194
粉蓝豆:482
经验:2012
注册时间:2008-07-28
加关注  |  发消息
26 楼    发表于2011-09-17 17:31:38举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 毛主席最亲 于 2011-09-17 17:31:58 编辑

足后跟大部分为恶黑,此例形态上像血管源性,免疫组化必须除外恶黑,此例核仁也很明显。

0
回复

jianshu322 离线

帖子:447
粉蓝豆:17
经验:1405
注册时间:2008-12-22
加关注  |  发消息
25 楼    发表于2011-09-15 19:18:51举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 24 楼 yilian206 在 2011-08-23 10:56:04 的发言:

考虑上皮样血管内皮瘤,除外血管肉瘤。


0
回复

yilian206 离线

帖子:204
粉蓝豆:1119
经验:558
注册时间:2010-07-30
加关注  |  发消息
24 楼    发表于2011-08-23 10:56:04举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

还是考虑上皮样血管内皮瘤,除外血管肉瘤。

0
回复

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
23 楼    发表于2011-08-08 01:27:41举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 7 楼 水中鱼儿 在 2011-07-24 23:52:00 的发言:
 谢谢各位老师指点!结合镜下特征,血管来源肿瘤基本可确定。个人考虑:复合性血管瘤,主为梭形细胞血管瘤图象,局灶呈现出窦岸样血管瘤图象(图10)。请大家继续发表意见!

有几个概念需要辨明:

1)关于复合性血管瘤,是指两种良性血管瘤成分的复合还是有特指?

2)有一个类型叫做复合性血管内皮瘤,是一种中间型的血管内皮瘤成分与高分化血管肉瘤的复合。诊断复合性血管内皮瘤多数情况下是见到高分化血管肉瘤的成分,而血管内皮瘤成分可以是网状血管内皮瘤,也可以是上皮样血管内皮瘤,或恶性血管内乳头状血管内皮瘤(Dabska瘤)成分;也可能有梭形细胞血管内皮瘤成分。

3)窦岸样血管瘤在这里是不是指血管瘤的形态表现为窦岸样内皮?要区别窦岸细胞血管瘤这一名词的使用,窦岸细胞血管瘤是发生在脾脏的一种器官特异性的分类名词,因为只有脾窦的内皮细胞才称为窦岸细胞。

仅供参考。

0
回复
signature
王军臣

wang4160 离线

帖子:2256
粉蓝豆:16
经验:2617
注册时间:2007-01-31
加关注  |  发消息
22 楼    发表于2011-08-05 09:34:58举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

关注中、、、、

0
回复

zhanglei 离线

帖子:3751
粉蓝豆:2078
经验:3901
注册时间:2006-09-26
加关注  |  发消息
21 楼    发表于2011-08-04 20:04:11举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

梭形细胞血管瘤。

0
回复

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2011-08-04 20:01:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 海上明月 于 2011-08-08 00:55:36 编辑

 

期待与患者有联系和随访。希望病人去上级医院会诊并有IHC标记结果。

1

天山望月
回复
signature
王军臣

黄红之恋 离线

帖子:100
粉蓝豆:14
经验:428
注册时间:2008-04-10
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2011-08-03 20:31:06举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

首先要排除卡波西肉瘤。

0
回复

水中鱼儿 离线

帖子:550
粉蓝豆:13
经验:924
注册时间:2010-03-26
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2011-08-03 08:46:40举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

病人至今没有来,我们是基层医院,没有组化条件!谢谢各位老师了!

0
回复

快乐之星 离线

帖子:855
粉蓝豆:35
经验:1881
注册时间:2009-06-08
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2011-08-02 22:04:15举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

将继续关注,谢谢!

0
回复
signature
把握今天,展望明天

yilian206 离线

帖子:204
粉蓝豆:1119
经验:558
注册时间:2010-07-30
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2011-08-02 09:28:59举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

上皮样血管内皮瘤?

0
回复

yumaoqiu715 离线

帖子:227
粉蓝豆:26
经验:356
注册时间:2008-06-05
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2011-08-01 07:29:20举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞异型性大,楼主写的多发,不知道病史病程怎样

0
回复

linyguo 离线

帖子:2365
粉蓝豆:43
经验:2514
注册时间:2009-08-09
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2011-07-30 15:56:22举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

首先要排除卡波西肉瘤

0
回复

laowon 离线

帖子:438
粉蓝豆:12
经验:1886
注册时间:2010-07-31
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2011-07-29 22:07:08举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

期待IHC标记鉴别诊断

0
回复

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2011-07-29 21:45:06举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

嘿嘿,咋不见下文呢?期待IHC标记鉴别诊断。谢谢!

0
回复
signature
王军臣
回复:31 阅读:6906
共2页/31条首页上一页12下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接