鉴别诊断主要考虑：

1）反应性增生；

2）cHL

建议：

1）检测 EBER

2）Fascin

3）Bob-1 & Oct-2

需要了解：

1）临床情况：发热？盗汗？B2-微球蛋白？LDH？

2）淋巴结累及的解剖区域、纵隔是否肿大？

3）PET/CT检查结果

就HE形态倾向cHL。

谢谢！

1）如果是我的病例，无5年前的资料和切片复习，我是不会做病理诊断的。

2）搂主诊断为cHL, 混合细胞型。建议做基因重排以鉴别诊断，不知要做IgH还是TCR， 对鉴别诊断有价值吗？

3）NHL与HL在治疗和预后上完全不同，因此，必须非常注意诊断与鉴别。

4）如果诊断为cHL, 这种形态是非常特殊的滤泡间病变。

供参考，谢谢！

再传两张高倍,3,4为EBER,5为PAX5

再补传

望更多淋巴造血系统肿瘤爱好者及专家积极发言点评，并期待楼主最终结果

 好像人气不高嘛

 考虑HL

须与急性T区增生

后者一般病史比较短，有急性发热的症状

Ki-67指数应该比较高

还有一点就是大细胞有的表达PAX-5有的表达CD20

而HL大细胞只弱表达PAX-5

这个在传的图里没有显示