请问那些核仁明显的细胞是癌细胞吗？图3呢？谢谢！

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楼主发表于 2007-12-14 19:26|举报|关注(0)
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女性，54岁，腹胀，淡黄色腹水。

图1
图2
图3

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: 华夏

添加参考诊断

×参考诊断

江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2008-01-21 22:09:00举报|引用
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请大家继续讨论，我刚获得了病人的随访资料！

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: 华夏

江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2008-01-21 22:11:00举报|引用
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以下是引用小荷在2008-1-21 21:50:00的发言：

这个主题很热点嘛呵呵。上次北京细胞学读片会中田新霞教授讲的关于间皮增生和腺癌的鉴别，非常有收获，明天我去征求田教授意见，如果她愿意，我会将图片陆续发上来和大家一起学习.

谢谢小荷！期待学习！

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: 华夏

ZXH887119 离线: 帖子：397; 粉蓝豆：10; 经验：397; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2008-01-21 22:12:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-01-21 22:22:00 编辑

以下是引用江边观潮人在2008-1-20 15:01:00的发言：

请楼上的各位老师再看看，投我一票啊，我已经发了查见腺癌细胞了！

投你一票。

此例细胞的异型是不能用间皮细胞来解释的，另外三核的细胞就是病理性的，此例我考虑为腺癌。但实际镜下和网上图片还是有差距，应仔细寻找癌巨细胞和病理性核分裂像，这样才能稳坐钓鱼台。（此例可能镜下很典型）

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: 朝气用在工作中，热情对待患者去，不屈不挠的韧性用在与学习上，低调做人放在心上。

baicai 离线: 帖子：392; 粉蓝豆：156; 经验：407; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2008-01-23 12:48:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-01-23 12:52:00 编辑 考虑为腺癌。细胞变性较重,建议再送

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2008-01-28 01:03:00举报|引用
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此例我们发了查见腺癌细胞后，临床作了一些工作（其经治医师是我大学同学），彩超提示结肠占位，纤维结肠镜不能通过，行化疗后，现腹水基本消失，肿块明显缩小，正在进一步化疗中，我建议必要时争取做个活检！

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: 华夏

西吉彗星离线: 帖子：272; 粉蓝豆：3375; 经验：468; 注册时间：2008-02-03; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2008-02-11 09:54:00举报|引用
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是间皮细胞，图3右下角得大细胞不放心，再送检。

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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2008-03-20 22:23:00举报|引用
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看不太清

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sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2008-03-29 04:12:00举报|引用
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考虑：倾向腺癌，建议在多制片，多染色

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2008-03-29 04:18:00举报|引用
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看了后几张片子可以诊断低分化腺癌。

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2008-03-29 08:00:00举报|引用
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this is not enough for diagnosis of carcinoma cells

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: 朱正龙

筱青离线: 帖子：90; 粉蓝豆：2; 经验：1829; 注册时间：2008-03-11; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2008-03-30 16:51:00举报|引用
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间皮细胞

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: 在不停的学习中寻找快乐

stgowest 离线: 帖子：237; 粉蓝豆：2345; 经验：1134; 注册时间：2008-03-21; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2008-05-07 04:49:00举报|引用
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图2是腺癌

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故乡离线: 帖子：703; 粉蓝豆：318; 经验：961; 注册时间：2007-12-15; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2008-07-19 23:13:00举报|引用
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间皮细胞增生和腺癌鉴别起来时常很困难。谢谢提供如此好的病例。

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2008-07-19 23:43:00举报|引用
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前2次的图片，不敢诊断癌。照相的片子诊断腺癌。

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: 广州金域病理

江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2008-07-22 01:09:00举报|引用
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t通过此病例，我感觉细胞学的涂片质量非常重要，该片是用TCT做的，可能是上机做片时有挤压细胞的现象导致细胞退变，而且细胞量少，增加了阅片的难度！我后来在做片时，最后一步没有上机操作，而是改为手工涂片，发现片子质量好多了，细胞没有退变，而且细胞量也不少，再次谢谢大家！

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: 华夏

byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2008-07-22 05:31:00举报|引用
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以下是引用江边观潮人在2008-7-22 1:09:00的发言：

t通过此病例，我感觉细胞学的涂片质量非常重要，该片是用TCT做的，可能是上机做片时有挤压细胞的现象导致细胞退变，而且细胞量少，增加了阅片的难度！我后来在做片时，最后一步没有上机操作，而是改为手工涂片，发现片子质量好多了，细胞没有退变，而且细胞量也不少，再次谢谢大家！

谢谢楼主耐心细致的工作，如此看来机器制片不一定好哦！

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2008-07-22 12:53:00举报|引用
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以下是引用故乡在2008-7-19 23:13:00的发言：

间皮细胞增生和腺癌鉴别起来时常很困难。谢谢提供如此好的病例。

客气了，我是来向大家学习的!

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: 华夏

一颗红星离线: 帖子：114; 粉蓝豆：248; 经验：197; 注册时间：2008-06-18; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2008-08-05 19:27:00举报|引用
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以下是引用江边观潮人在2007-12-23 17:22:00的发言：

我反复比较了一下，正常间皮细胞或增生的间皮细胞，一般没核仁（不知你们观察的啥样？），即使有也是小核仁，本例核仁较大，而且非常清晰，所以我怀疑，谢谢老师们的讨论！

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重庆李得胜离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2008-03-30; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2008-08-05 21:49:00举报|引用
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原三图:前二图腺癌没啥问题.第三图光太亮,反而不好看了.若为一个病例.腺癌确定.错了小荷负责.

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catcat 离线: 帖子：1187; 粉蓝豆：0; 经验：2110; 注册时间：2008-07-10; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2008-08-06 21:00:00举报|引用
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学习了

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