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肺内叶间肿物

葵葵离线: 帖子：372; 粉蓝豆：5529; 经验：2880; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-05-20 09:47|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	男子	年龄：	29
标本名称：	右肺内中间肿物
简要病史：	胸痛,咳嗽入院CT示肺内叶间肿物
肉眼检查：	不整形碎组织,20158,切面呈多彩状,灰褐,灰白及囊壁样,并可见有油脂样物及软骨样组织

图1
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标签：肺 ---混合性生殖细胞肿瘤

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×参考诊断

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-05-24 19:11:00举报|引用
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本帖几天来挂着，没有回复，实在是遗憾。我来试着做题，以下仅供参考。
本例混合性生殖细胞肿瘤的可能性比较大。理由如下：
1）图片1-3显示成熟性畸胎瘤的皮样成分，图11酷似甲状腺滤泡成分；
2）图5和图9显示胚胎性癌（EC）可能；
3）图4、5、6、7、9、12-16显示卵黄囊瘤（YST）成分可能。
需要做标记CAM5.2、AFP、CD30、CEA、Ki-67等标记鉴别。
腺样上皮成分CAM5.2应该阳性，AFP阳性提示YST；CD30、CEA阳性提示EC；Ki-67标记阳性率提示增殖活性。

1: 李丹

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-05-24 19:17:00举报|引用
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在肺内生殖细胞肿瘤相当少见，在纵隔相对于肺内发生的多些。需要注意影像学的表现，并注意与纵隔和周围组织的关系。如果结论为混合性生殖细胞肿瘤，影响预后的是YST和EC的是恶性生殖细胞肿瘤成分。IHC标记对于明晰诊断与鉴别诊断特别重要。谢谢楼主提供好病例给大家分享。

1: 李丹

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: 王军臣

大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-06-11 12:15:00举报|引用
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学习了呵呵

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-07-08 21:22:00举报|引用
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支持肺混合性生殖细胞肿瘤

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: 境随心转

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-02-03 20:30:17举报|引用
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形态支持肺混合性生殖细胞肿瘤（含成熟型畸胎瘤、胚胎性癌及内胚窦瘤成分）

4: zjb0325; et666; cc7172; yongjian..

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-02-03 21:47:30举报|引用
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引用 5 楼雅马哈在 2013-02-03 20:30:17 的发言:

形态支持肺混合性生殖细胞肿瘤（含成熟型畸胎瘤、胚胎性癌及内胚窦瘤成分）

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: 谢

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