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左颈部淋巴结肿大

九天揽月 离线

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楼主 发表于 2011-05-06 15:51|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  57
标本名称:  淋巴结
简要病史:  左颈部淋巴结肿大1月余。无其它不适。
肉眼检查:  

1.5*1*0.5扁圆形组织一个,实性灰白色。

  • 左颈部淋巴结肿大图1
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    图2
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    图16
  • 左颈部淋巴结肿大图17
    图17
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×参考诊断
转移性低分化癌,较倾向为非角化性癌/淋巴上皮性癌,建议检查鼻咽、涎腺、胸部等处

海上明月 离线

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21 楼    发表于2011-05-27 21:37:00举报|引用
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请问楼主和各位网友是否同意转移性低分化癌(鼻咽部或肺部来源低分化鳞癌不能除外)的考虑》
谢谢!
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王军臣

gelondon 离线

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22 楼    发表于2011-05-28 07:50:00举报|引用
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 首先考虑淋巴结内转移性鼻咽癌(空泡状核且有核仁),keratin(+)、EMA.

其次,免疫母淋巴细胞淋巴瘤。

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九天揽月 离线

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23 楼    发表于2011-06-07 11:44:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-5-27 21:37:00的发言:

请问楼主和各位网友是否同意转移性低分化癌(鼻咽部或肺部来源低分化鳞癌不能除外)的考虑》
谢谢!

 

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zhenshijian 离线

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24 楼    发表于2011-06-07 12:35:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-5-16 18:31:00的发言:

DLBCL?是否做过基因重排?

建议重做上皮标记
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wang4160 离线

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25 楼    发表于2011-06-07 15:28:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-5-27 21:37:00的发言:

请问楼主和各位网友是否同意转移性低分化癌(鼻咽部或肺部来源低分化鳞癌不能除外)的考虑》
谢谢!

同意这样的考虑,但是不能完全肯定这样的诊断!

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海上明月 离线

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26 楼    发表于2011-06-08 12:33:00举报|引用
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 一般来说,有对照实验的系列CK阳性是真阳性,而EMA阳性的有时会是假阳性。那么这例CK阳性是不是真阳性呢?是真阳性的话,那会不会是上皮发生的恶性肿瘤——癌?值得思考。
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王军臣

九天揽月 离线

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27 楼    发表于2011-06-12 09:38:00举报|引用
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汇报上肿会诊意见:

(颈部)淋巴结转移性低分化癌,较倾向为非角化性癌/淋巴上皮性癌,建议检查鼻咽、涎腺、胸部等处寻找原发灶。

免疫组化结果:肿瘤细胞AE1/3+  CAM5.2(欠满意) CD21-   Ki-67+(约30-40%)    CD45RB-   CD20-    CD3-    CD30-

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