左颈部淋巴结肿大 - 华夏病理网论坛

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楼主发表于 2011-05-06 15:51|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	57
标本名称：	淋巴结
简要病史：	左颈部淋巴结肿大1月余。无其它不适。
肉眼检查：	1.510.5扁圆形组织一个，实性灰白色。

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×参考诊断

转移性低分化癌，较倾向为非角化性癌/淋巴上皮性癌，建议检查鼻咽、涎腺、胸部等处

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1 楼发表于2011-06-12 09:38:00举报|引用
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汇报上肿会诊意见：

（颈部）淋巴结转移性低分化癌，较倾向为非角化性癌/淋巴上皮性癌，建议检查鼻咽、涎腺、胸部等处寻找原发灶。

免疫组化结果：肿瘤细胞AE1/3+ CAM5.2（欠满意） CD21- Ki-67+(约30-40%) CD45RB- CD20- CD3- CD30-

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2 楼发表于2011-06-07 11:44:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-5-27 21:37:00的发言：

请问楼主和各位网友是否同意转移性低分化癌（鼻咽部或肺部来源低分化鳞癌不能除外）的考虑》
谢谢！

同意

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3 楼发表于2011-05-27 08:56:00举报|引用
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我留下了病人的电话

将会适时随访

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4 楼发表于2011-05-27 08:52:00举报|引用
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以下是引用wang4160在2011-5-26 8:48:00的发言：

可以考率试试重新标记一下CKpan或是高分子的角蛋白

CKpan做了两次，而且做了阳性对照，它只在角化物质或分化很好的鳞状上皮阳性，CK（H）是阳性，前面有图啊。

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5 楼发表于2011-05-26 08:17:00举报|引用
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加做EMA标记：

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6 楼发表于2011-05-26 08:10:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2011-5-16 18:31:00的发言：

DLBCL?是否做过基因重排？

明月老师好！

没做基因重排

免疫组化都是我们免费做的

病人没哪里不舒服，已经出院了

临床也说没哪里有问题

这就是我们的问题

作出诊断，得不到验证，不踏实，呵呵

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7 楼发表于2011-05-13 11:25:00举报|引用
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谢谢各位老师！尤其要感谢海上明月老师！

HMB45是阴性。正如海上明月老师分析的一样，我们已经排除了恶黑、ALCL、HD。考虑与EBV感染相关的，根据形态和部位，最可能的就是鼻咽癌转移或DLBCL。准备重做上皮的标记。

病人经济困难，又无不适，不愿出去会诊，加做的免疫组化都是免费的，呵呵

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8 楼发表于2011-05-10 10:20:00举报|引用
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免疫组化：

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