共3页/54条首页上一页123下一页尾页
回复:54 阅读:7675
贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?

流水 离线

帖子:1105
粉蓝豆:46
经验:3110
注册时间:2008-11-11
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2011-03-02 19:38|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  
  • 贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?图1
    图1
  • 贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?图2
    图2
  • 贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?图3
    图3
  • 贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?图4
    图4
  • 贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?图5
    图5
  • 贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?图6
    图6
  • 贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?图7
    图7
  • 贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?图8
    图8
  • 贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?图9
    图9
  • 贲门部粘膜活检--会诊!高级别上皮内瘤?图10
    图10
标签:
本帖最后由 于 2011-03-03 08:03:00 编辑
0
×参考诊断
鳞状上皮乳头状增生伴异型增生,至少是中度异型

心雨 离线

帖子:419
粉蓝豆:1
经验:687
注册时间:2011-04-17
加关注  |  发消息
41 楼    发表于2011-04-21 12:18:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用yingshi在2011-4-9 9:32:00的发言:

 上皮单纯性增生

0
回复

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
42 楼    发表于2011-04-21 12:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 鳞状上皮外生性乳头状增生的形态很明显(左图),鳞状上皮乳头状增生也向内生长呈杵状膨大(见右图),不像反应性增生那种越往基底就越尖(锐)。

 

0
回复
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
43 楼    发表于2011-04-21 12:47:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 表层的细胞都可以见到增大的核仁(左图),表面见不到梭形细胞覆盖。甚至我们还可见病理性核分裂(右图靠右上处)。提示鳞状上皮的增生是异型增生。

 

0
回复
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
44 楼    发表于2011-04-21 12:57:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 同意Dr.九天揽月的意见:反流性食道炎一般可以看到多量炎细胞浸润。

此外,反流性食管炎会发生鳞状上皮脱失而造成糜烂,柱状上皮会逐渐向上修复。

反流性食管炎引起的上皮增生多是腺上皮增生和增生的腺体肠化,在此基础上可发生腺性异型增生。

反流性食管炎也可引起鳞状上皮增生,但常常有炎细胞浸润上皮,上皮水肿,并伴随有修复性增生性变化。

而本例有明显的乳头状增生伴有异型增生。

0
回复
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
45 楼    发表于2011-04-21 01:00:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 有网友提到可疑浸润,仔细看不是浸润,因为一侧就是表面,只是说增生的鳞状上皮呈杵状向下生长。

0
回复
signature
王军臣

wfbjwt 离线

帖子:6628
粉蓝豆:163
经验:7418
注册时间:2006-10-08
加关注  |  发消息
46 楼    发表于2011-03-02 19:53:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 慢性炎,这种增生通常提示反流性食道炎
0
回复
signature
嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

蔷薇 离线

帖子:846
粉蓝豆:40
经验:1591
注册时间:2007-06-25
加关注  |  发消息
47 楼    发表于2011-04-21 21:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复
signature
超越自我,自由飞翔!

冰上舞蹈 离线

帖子:182
粉蓝豆:4
经验:247
注册时间:2008-06-07
加关注  |  发消息
48 楼    发表于2011-05-20 10:25:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
  应该是 :鳞状上皮原位癌(不能确定是否浸润)--同意
0
回复

羽珩 在线

帖子:797
粉蓝豆:25
经验:1208
注册时间:2010-11-24
加关注  |  发消息
49 楼    发表于2011-05-20 21:35:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 说到最后,还是考虑高级别上皮内瘤变。
0
回复
signature

炎相羽珹

XLJin8 离线

帖子:2275
粉蓝豆:1535
经验:2417
注册时间:2009-03-04
加关注  |  发消息
50 楼    发表于2011-05-20 22:27:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 

高度癌疑?

0
回复
signature
xljin8

秋雨 离线

帖子:148
粉蓝豆:12
经验:152
注册时间:2008-09-04
加关注  |  发消息
51 楼    发表于2011-05-22 20:28:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 考虑高级别上皮内瘤变。
0
回复
signature
刀尖上有舞者

wxp020621 离线

帖子:294
粉蓝豆:278
经验:1715
注册时间:2010-01-13
加关注  |  发消息
52 楼    发表于2011-05-05 21:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 有“问题”的就是图3,这一块组织的包埋方向有问题不?重新包埋,再切一下。
0
回复
signature
王学培

hu8afu 离线

帖子:1177
粉蓝豆:35
经验:1230
注册时间:2009-02-11
加关注  |  发消息
53 楼    发表于2011-05-05 21:28:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 应该是 :鳞状上皮原位癌(不能确定是否浸润)
0
回复

bobol 离线

帖子:494
粉蓝豆:4572
经验:669
注册时间:2006-11-14
加关注  |  发消息
54 楼    发表于2011-04-15 23:28:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用九天揽月在2011-4-8 15:09:00的发言:

反流性食道炎一般可以看到多量炎细胞浸润,这里所给图中,鳞状上皮内未见明确炎细胞,需要结合胃镜所见诊断,必要时再捡。年龄和病史也是参考因素。

 

对图6、7、8基底膜下浅部间质内的鳞状细胞团不太放心,病史信息太少,返流性食管炎不排除,但更倾向于非典型增生,至少轻-中度。

0
回复
回复:54 阅读:7675
共3页/54条首页上一页123下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接