共4页/73条首页上一页234下一页尾页
回复:73 阅读:10481
女性/45岁,甲状腺结节 淋巴结(11-5-17)

xljin8 离线

帖子:2275
粉蓝豆:1535
经验:2417
注册时间:2009-03-04
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2011-02-24 17:41|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称: 甲状腺肿块切除 
简要病史: 甲状腺结节6月余,无症状。
肉眼检查: 甲状腺组织3x3x2.5cm,切面见一结节,直径0.8cm,灰红色,边界清楚,无明显包膜。
  • 女性/45岁,甲状腺结节 淋巴结(11-5-17)图1
    图1
  • 女性/45岁,甲状腺结节 淋巴结(11-5-17)图2
    图2
  • 女性/45岁,甲状腺结节 淋巴结(11-5-17)图3
    图3
  • 女性/45岁,甲状腺结节 淋巴结(11-5-17)图4
    图4
  • 女性/45岁,甲状腺结节 淋巴结(11-5-17)图5
    图5
  • 女性/45岁,甲状腺结节 淋巴结(11-5-17)图6
    图6
标签:
本帖最后由 于 2011-05-17 14:22:00 编辑
0
signature
xljin8
添加参考诊断
×参考诊断
  

chenliu0552 离线

帖子:502
粉蓝豆:22
经验:985
注册时间:2010-12-10
加关注  |  发消息
61 楼    发表于2011-08-20 17:05:27举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

首先是癌,另外具有乳头状结构,应该属于甲状腺乳头状癌吧。

还有一个问题,中国人的甲状腺癌中滤泡癌的发病率究竟有多少?真的能达到参考书的比率?感觉很低很低,不知大家经验如何?

0
回复

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
62 楼    发表于2011-08-20 19:02:17举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

从理论上有提示:

甲状腺滤泡性癌转移的主要途径——血道转移,所以要注意肿瘤有无血管侵犯;

甲状腺乳头状癌转移的主要途径——淋巴道转移。

0
回复
signature
王军臣

XLJin8 离线

帖子:2275
粉蓝豆:1535
经验:2417
注册时间:2009-03-04
加关注  |  发消息
63 楼    发表于2011-08-21 06:45:49举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 XLJin8 于 2011-08-21 19:11:43 编辑

1)甲状腺乳头状癌的诊断主要根据细胞核的特征,而不是组织学。

2)乳头状癌与滤泡性癌的鉴别诊断意义在于二者的生物学行为不同,因此要采取不同的治疗方法(特别是肿瘤有转移后)。

3)细胞核特征、乳头结构特征、砂粒体对于乳头状癌是诊断和提示诊断的要点,但是在少数乳头状癌的病例细胞核特征和乳头结构可不典型和缺如。遇到这种情况要综合分析,如生物学行为和IHC标记结果。

4)我在2009年专门讲过这一问题,有PPT,如需要 可在网站内下载。

感谢大家的参与和热烈讨论!

1

chenliu0..
回复
signature
xljin8

chenliu0552 离线

帖子:502
粉蓝豆:22
经验:985
注册时间:2010-12-10
加关注  |  发消息
64 楼    发表于2011-08-21 15:00:05举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 63 楼 XLJin8 在 2011-08-21 06:45:49 的发言:

1)甲状腺乳头状癌的诊断主要根据细胞核的特征,而不是组织学。

2)乳头状癌与滤泡性癌的鉴别诊断意义在于二者的生物学行为不同,因此要采取不同的治疗方法(特别是肿瘤有转移后)。

3)细胞核特征、乳头结构特征、砂粒体对于诊断乳头是诊断和提示诊断的要点,但是在少数病例细胞核特征和乳头结构可不典型和确如。遇到这种情况要综合分析,如生物学行为和IHC标记结果。

4)我在2009年专门讲过这一问题,有PPT, 可在网站内下载。

感谢大家的参与和热烈讨论!

多谢金老师指点,请问您对甲状腺滤泡性癌的发病率有何看法?

0
回复

家家 离线

帖子:60
粉蓝豆:1
经验:73
注册时间:2011-01-05
加关注  |  发消息
65 楼    发表于2011-08-22 22:08:35举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 乳头状癌

0
回复

天山望月 离线

帖子:4902
粉蓝豆:83
经验:5092
注册时间:2007-02-03
加关注  |  发消息
66 楼    发表于2011-08-24 08:04:59举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

谢谢金老师分享好病例!

0
回复
signature
广州金域病理

杨宝军 离线

帖子:1631
粉蓝豆:31
经验:1891
注册时间:2007-02-10
加关注  |  发消息
67 楼    发表于2013-01-12 23:15:23举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

有核沟,核变长而非正常的园核,可见乳头,考虑乳头状癌

0
回复

daijia 离线

帖子:1733
粉蓝豆:74
经验:2353
注册时间:2011-10-27
加关注  |  发消息
68 楼    发表于2013-01-12 23:36:48举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞有不典型增生,建议染CD56、Gelatin-3、CK19、Ki-67除外微小乳头状癌。

0
回复
signature
黛佳

liangjinjun 离线

帖子:2328
粉蓝豆:2
经验:2457
注册时间:2007-08-07
加关注  |  发消息
69 楼    发表于2013-01-14 20:29:47举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

乳头状癌核不支持,良性

0
回复
signature
梁晋军

小熊宝 离线

帖子:637
粉蓝豆:123
经验:849
注册时间:2012-03-22
加关注  |  发消息
70 楼    发表于2013-01-14 20:43:34举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

学习了

0
回复

xianren 离线

帖子:904
粉蓝豆:449
经验:1507
注册时间:2008-03-29
加关注  |  发消息
71 楼    发表于2013-01-16 16:49:59举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

微小滤泡型乳头状癌。真有学习意义。如果没有淋巴结转移,能不太能直接诊断了。

0
回复

李小强 离线

帖子:27
粉蓝豆:1
经验:67
注册时间:2013-01-11
加关注  |  发消息
72 楼    发表于2013-01-18 16:02:56举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

甲状腺微小乳头状癌。

甲状腺癌异型性本来就不明显,很难再用伴异型增生了。有不典型的,倒不是癌了。

0
回复
signature
苍蝇撞玻璃

benben520sps 离线

帖子:1045
粉蓝豆:568
经验:1254
注册时间:2009-07-28
加关注  |  发消息
73 楼    发表于2013-01-30 00:01:25举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

我们医院一般只用CK19  Galectin-3这两个抗体,HBME1 CD56它们的意义是什么?请教老师

0
回复
signature
你的潜力埋藏在你的心灵深处,当你发现它时,它会发出万丈光芒。
回复:73 阅读:10481
共4页/73条首页上一页234下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接