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B193皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤

chengang 离线

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楼主 发表于 2007-11-22 22:57|举报|关注(8)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  71
标本名称:  
简要病史:  背部、颈部,下腹皮肤发红近6月,不痛不痒,后形成肿块,切除下腹皮肤肿物送检
肉眼检查:  
皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤图1
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皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤图2
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皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤图3
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皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤图4
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皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤图5
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皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤图6
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皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤图7
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皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤图8
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皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤图9
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皮肤肿物(会1650-少见的病例)-母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤(旧称母细胞NK细胞淋巴瘤图10
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本帖最后由 于 2008-10-28 17:45:00 编辑
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×参考诊断
皮肤非霍奇金母细胞NK细胞淋巴瘤。

liguoxia71 离线

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1 楼    发表于2007-11-23 08:25:00举报|引用
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 淋巴瘤。皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤?
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扎贝
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

morgan0805 离线

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2 楼    发表于2007-11-23 18:40:00举报|引用
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 圆形细胞脂肪肉瘤?
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dolly791..
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shiyan 离线

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3 楼    发表于2007-11-23 18:50:00举报|引用
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以下是引用liguoxia71在2007-11-23 8:25:00的发言:

 淋巴瘤。皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤?

该淋巴瘤局限在皮下组织,不累及真皮。
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dolly791..
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小鹤 离线

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4 楼    发表于2007-11-25 15:59:00举报|引用
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 淋母。。。
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dolly791..
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好好学习,天天向上

yangjun 离线

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5 楼    发表于2007-11-27 23:47:00举报|引用
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 看了免疫组化结果,这个病例的确非同一般,CD3、CD20均阴性,那肯定不是一般常见的小细胞的淋巴瘤。1、shiyan师姐考虑的粒细胞肉瘤,我觉得这细胞不够“多形”,没有明显的不同分化阶段的粒细胞,除非MPO阳性,不然我觉得这不是首选。2、母细胞性NK细胞瘤,是首要考虑的,年龄符合,部位符合,目前提供的免疫组化也符合,如果“将来”CD56,TDT阳性就好了,可惜这么好的病例不是说碰上就碰上的,并且KI-67指数也只有30%左右好象不怎么支持母细胞性肿瘤。3、肥大细胞来源的肿瘤,从肿瘤生长部位,细胞核的形态来看是符合的,但年龄大了,且仔细看了细胞浆,里面也没什么颗粒。4、朗格罕,肿瘤生长部位,细胞核的形态也象,但年龄也大了。心里还是解不开“套”。这回真是期待免疫组化了!
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风吹过
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benben520sps 离线

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146 楼    发表于2013-03-09 01:14:56举报|引用
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 学习中

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你的潜力埋藏在你的心灵深处,当你发现它时,它会发出万丈光芒。

shiyan 离线

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7 楼    发表于2007-11-22 23:57:00举报|引用
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 真皮及皮下见有大量形态单一异型细胞浸润,考虑淋巴瘤,并见有较多核分裂,考虑高级别病变。期待免疫组化。
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wfbjwt 离线

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8 楼    发表于2007-11-23 20:13:00举报|引用
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 皮肤淋巴瘤,倾向于弥漫大B
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

墨子 离线

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9 楼    发表于2007-11-24 17:12:00举报|引用
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以下是引用shiyan在2007-11-22 23:57:00的发言:

 真皮及皮下见有大量形态单一异型细胞浸润,考虑淋巴瘤,并见有较多核分裂,考虑高级别病变。期待免疫组化。

同意,淋巴母年龄大了点,考虑ALCL 倒是有点意思。等待ing...
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yangjun 离线

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10 楼    发表于2007-11-24 22:13:00举报|引用
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 淋巴样肿瘤细胞弥散的分布于真皮层,细胞小到中等大小,浆少,核大多不规则,有裂、沟,或脑回样,核仁不明显,有较多的核分裂。套细胞淋巴瘤母细胞化是我的首选考虑。如果考虑淋母的话,则核太不规则,且染色质太浓聚,不支持。老大,你我刚刚分别6小时,麻烦你同意我的诊断。
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greenxxy 离线

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11 楼    发表于2007-11-24 23:00:00举报|引用
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 套细胞淋巴瘤是高度恶性肿瘤,病史不符.

脂膜炎T,首先要考虑

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bcbcv

海浪信使 离线

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12 楼    发表于2007-11-24 23:44:00举报|引用
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以下是引用yangjun在2007-11-24 22:13:00的发言:

 淋巴样肿瘤细胞弥散的分布于真皮层,细胞小到中等大小,浆少,核大多不规则,有裂、沟,或脑回样,核仁不明显,有较多的核分裂。套细胞淋巴瘤母细胞化是我的首选考虑。如果考虑淋母的话,则核太不规则,且染色质太浓聚,不支持。........


同意!
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当你有选择的时候,不是选择正确的,而是选择不让你后悔的!

墨子 离线

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13 楼    发表于2007-11-25 09:30:00举报|引用
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以下是引用yangjun在2007-11-24 22:13:00的发言:

 淋巴样肿瘤细胞弥散的分布于真皮层,细胞小到中等大小,浆少,核大多不规则,有裂、沟,或脑回样,核仁不明显,有较多的核分裂。套细胞淋巴瘤母细胞化是我的首选考虑。如果考虑淋母的话,则核太不规则,且染色质太浓聚,不支持。老大,你我刚刚分别6小时,麻烦你同意我的诊断。

有道理,支持一下。老年,皮肤,母细胞性的淋巴瘤还要考虑blastic NK cell lymphoma.
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默默 离线

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14 楼    发表于2007-11-25 12:04:00举报|引用
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最后诊断是啥?免疫组化结果,期待

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珍惜所有

reader 离线

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15 楼    发表于2007-11-25 12:32:00举报|引用
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 是原发于皮肤的淋巴瘤,还是淋巴细胞白血病累及皮肤。年龄,较大,皮肤多发,首先考虑淋巴瘤,B细胞,不是T。

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liying91588 离线

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16 楼    发表于2007-11-25 19:01:00举报|引用
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 都是前辈,学习中
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chengang 离线

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17 楼    发表于2007-11-26 20:29:00举报|引用
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 图1=CD3,图2=CD20,图3=ki67

名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3
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cyp 离线

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18 楼    发表于2007-11-27 21:01:00举报|引用
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 真皮及皮下脂肪组织中见有大量形态单一异型细胞浸润,并见有较多的病理性核分裂,首先考虑淋巴瘤,异性细胞围绕脂肪细胞排列,且侵犯血管的,T细胞淋巴瘤的可能性大。
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cyp 离线

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19 楼    发表于2007-11-27 21:04:00举报|引用
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 不好意思,我在发言前,没看到下一页,献丑啦!
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shiyan 离线

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20 楼    发表于2007-11-27 22:52:00举报|引用
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 TdT?MPO?CD56?
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