左侧面颊部溃疡癌变？ - 华夏病理网论坛

红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-02-16 09:01|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	47
标本名称：	左侧面颊部溃疡灶
简要病史：	二年前曾被石头损伤，成一溃疡，黄豆大小，反复流脓，不自愈。
肉眼检查：	送检灰白灰红针冒大组织二粒。取一全。

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标签：鳞癌假癌性增生

本帖最后由于 2011-02-16 23:30:00 编辑

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×参考诊断

要考虑1、鳞癌？ 2、假癌性增生。可能是长期溃疡，炎症刺激后引起。

xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-02-19 20:26:00举报|引用
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病理取材较小，没有看到有关表皮的改变，病理改变不特异，的确需要免疫组化来诊断和鉴别诊断。病理改变要考虑1、鳞癌？ 2、假癌性增生。可能是长期溃疡，炎症刺激后引起。

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wrb1968 离线: 帖子：56; 粉蓝豆：44; 经验：60; 注册时间：2009-02-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-02-19 22:16:00举报|引用
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学习了！

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xia-ga56 离线: 帖子：52; 粉蓝豆：62; 经验：356; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-02-16 09:35:00举报|引用
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排除：1.黑色素瘤

2.基底细胞癌

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红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-02-16 10:16:00举报|引用
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补充图片。麻烦大家了。祝大家新年快乐！

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brz0001 离线: 帖子：3031; 粉蓝豆：97; 经验：3054; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-02-16 12:58:00举报|引用
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基底细胞癌?感染性疾病?

1.可以见到条索状.巢状细胞团,考虑前者可能性大,表面坏死明显,不能完全除外炎症长期刺激反应.

2.临床描述反复流脓,有外伤病史,真菌感染的情况要考虑,组织真菌培养有必要检查一下.

还请斑竹点解啊.

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红叶知秋离线: 帖子：381; 粉蓝豆：11; 经验：1143; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-02-16 14:25:00举报|引用
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谢谢，期待斑竹点解。

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johnwoo 离线: 帖子：31; 粉蓝豆：1; 经验：33; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-02-16 20:13:00举报|引用
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恶黑？

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197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-02-16 20:57:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-02-16 20:58:00 编辑

恶性肿瘤，见条索状巢团，可见少量色素，核仁不是特别明显。

考虑以下某一种：恶黑，基底细胞鳞癌，皮肤附件源性癌。

建议：免疫组化CK5/6，p63，HMB45，A103，S-100，CK8/18，CK19；特染网纤。

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九天揽月离线: 帖子：423; 粉蓝豆：35; 经验：666; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-02-17 10:38:00举报|引用
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以下是引用brz0001在2011-2-16 12:58:00的发言：

基底细胞癌?感染性疾病?

1.可以见到条索状.巢状细胞团,考虑前者可能性大,表面坏死明显,不能完全除外炎症长期刺激反应.

2.临床描述反复流脓,有外伤病史,真菌感染的情况要考虑,组织真菌培养有必要检查一下.

还请斑竹点解啊.

支持！

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