abin 离线
本院放射科家属。慢性胆囊炎、胆结石数年，急性发作1天。影像学及大体检查发现胆囊底略增厚。图为胆囊底。第1次取材表面上皮脱落，补取材见少量上皮(后3图为补取)。
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zenwo 离线
有几个感觉，说的不对请专家点评：
1.细胞虽有较强的“异型性”，却没有明确的排列方式，间质纤维化也不明显，应该是炎症所致；
2.图7中的血管坏死灶中的异型细胞与其他区域的细胞形态很相似，用恶性肿瘤来解释会比较困难；
3.免疫组化表达的矛盾：Vim表达比CK表达更强；上皮样细胞的Ki67表达强弱不等，倾向反应性而不是肿瘤。
期待更多IHC证据。
海上明月 离线
轻羽飞扬 离线
学习了！！
wang4160 离线
仔细的反复学习！！！
多谢Abin提供如此之好的病例！
yilian206 离线
hyl76 离线
好病例，继续关注中。
zhanglei 离线
本例实际上是假肉瘤性反应性病变。
再次提醒我们：免疫组化是一把双刃剑，必须建立在HE的基础上，离开临床病史、大体检查、HE形态，免疫组化就变成了杀人的剑。
白日梦 离线
yeqing 离线
个人觉得本例是癌，理由如下：
1.仔细比较结肠息肉和本例照片，感觉不同：前者细胞虽大，但核膜细，核仁小，后者染色质粗大，核膜厚。
2.本例周边腺体有明显的异型性。
语重心长，发人深醒！
宁静志远 离线
qiguaixiaozi 离线
This case evokes me to think of mural nodules of mucinous cystic ovary tumors.I am favor of sarcoma-like benign lesion.
1212 离线
