请教关于卵巢畸胎瘤中的神经组织的问题

古城离线: 帖子：175; 粉蓝豆：1390; 经验：182; 注册时间：2007-07-23; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-11-03 09:01|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	14岁
标本名称：	右侧卵巢肿瘤
简要病史：	B超：盆腹腔内混合性包块，内胚窦瘤可能性，腹水少量。
肉眼检查：	灰红色包块一个，体积22X17X12cm,切面囊实性，质地不一，局部可见骨组织。

组织学为成熟型畸胎瘤的表现，但神经组织非常丰富，胶质细胞和血管增生也很明显，但没有未成熟成份！这种改变若是在神经系统应诊断胶质瘤了，但在畸胎瘤中应怎样诊断，其与患者的预后有怎样的关系？在WHO中描述即使畸胎瘤破裂，神经成份种植到腹膜，形成腹膜胶质瘤病，对预后也无影响。（怎样理解？）。请教各位老师，谢谢！

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www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：337; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2014-06-11 09:12:52举报|引用
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学习了啊！谢谢楼主分享！

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: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

zhduwen 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：1; 经验：20; 注册时间：2007-08-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-02-19 22:08:00举报|引用
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请教一个很弱的问题，图4、5中的小蓝细胞是哪种胶质成分？

1: Yuki林

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Yuki林: 同问，刚学习病理诊断三个月的菜鸟，想知道~求解

来自Android 2017-04-01 21:16

我来说一句

wangdingding 离线: 帖子：1474; 粉蓝豆：98; 经验：6042; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-02-19 21:43:00举报|引用
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谢谢分享

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zouluosi0407 离线: 帖子：75; 粉蓝豆：430; 经验：559; 注册时间：2008-06-10; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-02-17 12:47:00举报|引用
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只要有神经组织，不管成熟是否，都要报告！

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jerryhethatday: 成熟神经组织为啥要注明？是因为复发的可能性大吗？

2014-06-11 00:18

我来说一句

水中央离线: 帖子：2698; 粉蓝豆：1119; 经验：7190; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-02-12 19:17:00举报|引用
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我曾经遇到过一个畸胎瘤里有成熟小脑组织。

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: 刀锋上的蚂蚁

jessica051604 离线: 帖子：223; 粉蓝豆：1; 经验：898; 注册时间：2010-01-18; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-02-11 22:52:00举报|引用
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卵巢囊实性成熟型畸胎瘤，富含神经组织呈胶质瘤样。组织学为0级，不影响预后 .学习。

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绿色心情离线: 帖子：418; 粉蓝豆：1; 经验：524; 注册时间：2010-01-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-02-11 21:24:00举报|引用
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xiexie

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迷糊虫离线: 帖子：105; 粉蓝豆：27; 经验：120; 注册时间：2008-01-28; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2008-01-28 17:15:00举报|引用
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明白了

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故乡离线: 帖子：703; 粉蓝豆：318; 经验：961; 注册时间：2007-12-15; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-01-28 12:52:00举报|引用
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杨斌离线: 帖子：370; 粉蓝豆：6; 经验：423; 注册时间：2007-06-22; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-01-24 10:53:00举报|引用
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本帖最后由于 2008-01-24 19:47:00 编辑

以下是引用liguoxia71在2007-11-3 9:54:00的发言：

畸胎瘤分为未成熟型、成熟型和单胚层型。单胚层型是以某种胚层的单一组织为主发育形成的肿瘤，可以是卵巢甲状腺肿、类癌、神经外胚层肿瘤、皮脂腺肿瘤、黑色素细胞肿瘤等。本例显然不是单胚层单一组织增生，还应该归以成熟型畸胎瘤，其中可见丰富增生、成熟的神经脑组织，部分呈神经胶质瘤改变。至于腹膜胶质瘤病，成熟型和未成熟型畸胎瘤都会引起，属于种植瘤，只有成熟神经组织构成，组织学为0级，不影响预后，其预后由原发畸胎瘤的分级和分期决定。不知对不对？

You are correct. This one should be diagnosed as "Mature Teratoma". The most important teaching point for this case is to carefully screene all slides and see if there are immmature neuronal components or yolk sac tumor elements.Thank Gucheng to share this interesting case.

abin译：正确。本例应诊断为“成熟性畸胎瘤”。本例最有教学意义的是，仔细查找所有切片，看有没有不成熟的神经成分或卵黄囊瘤成分。谢谢古城分享的有趣病例。