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仅仅是宫颈息肉那么简单?大家来讨论!!(结果见第30楼)

kele324 离线

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楼主 发表于 2010-12-21 19:50|举报|关注(2)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  40岁
标本名称:  宫颈赘生物活检
简要病史:  病人自诉近年来大量水样白带。妇科检查:宫颈见一肿物,表面粗糙。临床诊断:宫颈肿物,取活检送病理。
肉眼检查:  不规则灰白灰红小组织多块
因为是外院标本,病史不详,十分抱歉!!
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×参考诊断
微偏腺癌

孙乃英 离线

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41 楼    发表于2010-12-29 17:31:00举报|引用
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腺体呈鸡脚样改变,间质纤维增生,临床大量的粘液样白带,结合临床考虑微偏
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孙乃英 离线

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42 楼    发表于2010-12-29 17:33:00举报|引用
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 考虑微偏
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收渔人 离线

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43 楼    发表于2010-12-21 20:00:00举报|引用
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 黏液腺癌
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大雪素 离线

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44 楼    发表于2010-12-29 21:59:00举报|引用
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 宫颈息肉
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两点秋心 离线

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45 楼    发表于2010-12-31 12:55:00举报|引用
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不像恶性的,但这样的腺体俺没见过。

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薄冰之旅 离线

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46 楼    发表于2011-01-03 23:41:00举报|引用
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  宫颈息肉
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海上明月 离线

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47 楼    发表于2011-01-04 02:15:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-12-24 10:22:00的发言:

 宫颈息肉,伴腺体增生。
需要看基底部的腺体分布情况鉴别微偏腺癌。

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王军臣

杨斌 离线

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48 楼    发表于2011-01-04 06:41:00举报|引用
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以下是引用城北在2010-12-24 7:55:00的发言:

 病史确实值得注意,但是就组织形态来说,没有明确的证据可以诊断癌,因为缺乏深层浸润和一定程度异型性的证据,腺体的形态虽然有些夸张,但是正常情况下也不是不可以这样。必要时再行活检吧,也可以诊断性锥切。

 

I agree with Chengbei. I cannot render malignancy on these photos. It looks like a cervical polyp to me. However, I would have detailed history, such as diethylstilbestrol (DES) exposure, to rule out DES-related adenocarcinoma which can be blind sometimes and morphologically challenging. Pure morphology without clinical correlation can be misleading in some of the cases.

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周宝宝 离线

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49 楼    发表于2011-01-05 13:14:00举报|引用
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飘林 离线

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50 楼    发表于2011-01-07 09:00:00举报|引用
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火山妞妞 离线

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51 楼    发表于2011-01-07 09:52:00举报|引用
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考虑为宫颈息肉,微偏腺癌不能排除,建议临床密切随诊。
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收渔人 离线

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52 楼    发表于2010-12-23 21:14:00举报|引用
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 看来大部分人不报恶性?本例肯定有问题
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大海一栗 离线

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53 楼    发表于2010-12-23 21:35:00举报|引用
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 考虑宫颈息肉
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城北 离线

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54 楼    发表于2010-12-24 07:55:00举报|引用
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 病史确实值得注意,但是就组织形态来说,没有明确的证据可以诊断癌,因为缺乏深层浸润和一定程度异型性的证据,腺体的形态虽然有些夸张,但是正常情况下也不是不可以这样。必要时再行活检吧,也可以诊断性锥切。
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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

xianren 离线

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55 楼    发表于2010-12-24 08:49:00举报|引用
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  病人自诉近年来大量水样白带''''''''难道是微偏?
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xiaoming 离线

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56 楼    发表于2010-12-24 09:58:00举报|引用
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 息肉
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海上明月 离线

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57 楼    发表于2010-12-24 10:22:00举报|引用
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 宫颈息肉,伴腺体增生。
需要看基底部的腺体分布情况。
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王军臣

贝贝 离线

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58 楼    发表于2011-01-08 20:45:00举报|引用
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 这例临床有大量粘液样白带,腺体无异形,但有的腺体中可见粘液糊,最好要锥切看深度,我们最近也遇到过与此相似的病例,活检时漏诊,临床医师有怀疑,最后锥切为高分化粘液腺癌。
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kele324 离线

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59 楼    发表于2010-12-24 21:40:00举报|引用
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以下是引用xianren在2010-12-24 8:49:00的发言:

  病人自诉近年来大量水样白带''''''''难道是微偏?

觉悟高!!!
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kele324 离线

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60 楼    发表于2011-01-09 16:04:00举报|引用
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大体:宫颈外口及宫颈管内见菜花样肿物,宫颈切面为一肿物,内生浸润性生长,侵达外膜。
镜下:图像基本和活检一样,腺体形态温和,但增生紊乱.

诊断:大家也就很明确了吧??

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
  • 图11
  • 图12
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