仅仅是宫颈息肉那么简单？大家来讨论！！（结果见第30楼）

kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-12-21 19:50|举报|关注(2)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	40岁
标本名称：	宫颈赘生物活检
简要病史：	病人自诉近年来大量水样白带。妇科检查：宫颈见一肿物，表面粗糙。临床诊断：宫颈肿物，取活检送病理。
肉眼检查：	不规则灰白灰红小组织多块

因为是外院标本，病史不详，十分抱歉！！

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本帖最后由于 2011-01-09 16:12:00 编辑

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×参考诊断

微偏腺癌

kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2011-01-09 16:04:00举报|引用
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大体：宫颈外口及宫颈管内见菜花样肿物，宫颈切面为一肿物，内生浸润性生长，侵达外膜。
镜下：图像基本和活检一样，腺体形态温和，但增生紊乱.

诊断：大家也就很明确了吧？？

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贝贝离线: 帖子：851; 粉蓝豆：15; 经验：1510; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2011-01-08 20:45:00举报|引用
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这例临床有大量粘液样白带，腺体无异形，但有的腺体中可见粘液糊，最好要锥切看深度，我们最近也遇到过与此相似的病例，活检时漏诊，临床医师有怀疑，最后锥切为高分化粘液腺癌。

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火山妞妞离线: 帖子：41; 粉蓝豆：48; 经验：121; 注册时间：2009-09-03; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2011-01-07 09:52:00举报|引用
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考虑为宫颈息肉，微偏腺癌不能排除，建议临床密切随诊。

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飘林离线: 帖子：2030; 粉蓝豆：2435; 经验：2654; 注册时间：2009-11-28; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2011-01-07 09:00:00举报|引用
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学习中

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周宝宝离线: 帖子：456; 粉蓝豆：262; 经验：764; 注册时间：2010-09-02; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2011-01-05 13:14:00举报|引用
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来学习的

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: 友直，友谅，友多闻，益矣。友便僻，友柔善，友便佞，损矣

杨斌离线: 帖子：370; 粉蓝豆：6; 经验：423; 注册时间：2007-06-22; 加关注 | 发消息

46 楼发表于2011-01-04 06:41:00举报|引用
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以下是引用城北在2010-12-24 7:55:00的发言：

病史确实值得注意，但是就组织形态来说，没有明确的证据可以诊断癌，因为缺乏深层浸润和一定程度异型性的证据，腺体的形态虽然有些夸张，但是正常情况下也不是不可以这样。必要时再行活检吧，也可以诊断性锥切。

I agree with Chengbei. I cannot render malignancy on these photos. It looks like a cervical polyp to me. However, I would have detailed history, such as diethylstilbestrol (DES) exposure, to rule out DES-related adenocarcinoma which can be blind sometimes and morphologically challenging. Pure morphology without clinical correlation can be misleading in some of the cases.