右侧面部碟形红斑-地坛 - 华夏病理网论坛

chinaroc 离线: 帖子：1168; 粉蓝豆：924; 经验：1343; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-12-15 07:32|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	14
标本名称：	皮肤活检
简要病史：	2年前耳垂外伤后出现皮肤红肿，后加重扩大至面部和颞后皮肤。北大医院诊断感染性肉芽肿。今复取活检。
肉眼检查：

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标签：深部真菌病皮肤淋巴细胞浸润症

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×参考诊断

深部真菌病？

chinaroc 离线: 帖子：1168; 粉蓝豆：924; 经验：1343; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-12-15 07:33:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-12-15 07:35:00 编辑

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2 楼发表于2010-12-15 07:35:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-12-15 07:37:00 编辑 续组织2

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3 楼发表于2010-12-15 07:37:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-12-15 07:38:00 编辑 续图

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4 楼发表于2010-12-16 09:17:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-12-17 12:08:00 编辑

特殊染色：PAS(-),GMS(六胺银－)

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5 楼发表于2010-12-17 12:09:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-12-17 12:11:00 编辑 CD3(1-7)，CD20(8-11)

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6 楼发表于2010-12-17 12:12:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-12-17 12:13:00 编辑 CD68

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-12-19 02:50:00举报|引用
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It seems almost all the lymphocytes are CD3 + T lymphocytes. Should you do CD4 and CD8 too? But he is too young to think of mycosis fungoides.

Maybe it is just a form of inflammatory dermatosis.

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-12-19 02:51:00举报|引用
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I will think and read more, then come back.

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-12-19 22:04:00举报|引用
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感染性肉芽肿表现，淋巴细胞、组织细胞，好像还有些嗜酸细胞、浆细胞，结合病史，考虑深部真菌病可能，建议真菌培养检查。

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chinaroc 离线: 帖子：1168; 粉蓝豆：924; 经验：1343; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-12-20 11:53:00举报|引用
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北大医院真菌培养结果：阴性

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xiaoming 离线: 帖子：584; 粉蓝豆：6; 经验：688; 注册时间：2008-07-18; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-12-20 14:04:00举报|引用
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王主任：病变倾向良性改变。是否在做些免疫组化。

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drwang 离线: 帖子：69; 粉蓝豆：75; 经验：86; 注册时间：2009-09-01; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-12-20 22:45:00举报|引用
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是否有可能为Sarcoidosis?

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-12-21 08:52:00举报|引用
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sarcoidosis usually shows tight well formed non caseating granulomas without much inflmmatory cells (naked granulomas). Sometimes we can find asteroid bodies or Schaumann bodies. I have seen a few cases recently.