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胃溃疡还是癌我该怎么办？

孤独的中性粒离线: 帖子：11; 粉蓝豆：24; 经验：11; 注册时间：2010-11-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-11-18 15:15|举报|关注(4)
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对不住大家，不能上图了。我要说的是上周我们送来一个冰冻，临床诊断：胃溃疡，胃癌？

送检过来是大部分胃，沿大弯剪开后，可见小弯侧很小一处溃疡，虽然影像学提示散在多发溃疡，但我们并没看见， B超也提示回声偏低，且当时胃壁柔软，没有触及任何肿块，只是取溃疡时觉得胃壁肌层纤维组织有点增生，我们请中心医院的专家来看了一下，他看了下冰冻有点疑虑报了个溃疡改变。结果常规片出来结果是弥漫的印戒细胞，而且切端也有。我现在真不知道该怎么办好，我究竟该怎么报这个报告呢?如实报的话我该怎么解释呢？（对临床来说他们看见溃疡就认为是良性我前面报溃疡后面抱CA 肯定不行）还是先跟上级领导沟通一下？求各位老师帮忙。

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×参考诊断

癌

nfykdx2008 离线: 帖子：734; 粉蓝豆：28; 经验：761; 注册时间：2010-09-08; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2010-12-19 10:43:00举报|引用
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支持fangg老师

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yyf0108 离线: 帖子：56; 粉蓝豆：1; 经验：56; 注册时间：2010-12-21; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2010-12-22 21:56:00举报|引用
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受益颇多，也感受到病理医生的压力与不易，病理医生承受着巨大的风险，往往连临床医生同行们都不理解我们，何况那些病人呢？

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zengchao1979 离线: 帖子：22; 粉蓝豆：1; 经验：23; 注册时间：2008-01-30; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2010-12-26 22:05:00举报|引用
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学习！讲得很有道理

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: 坚持！

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11415; 粉蓝豆：2441; 经验：11979; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2010-12-26 22:39:00举报|引用
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印戒细胞在冰冻切片上辩认比较困难，教训值得记取。对于这种术前没有做内镜活检的病人，可以多剖几个面做印片，那样的话搜索范围会大一些，这都是马后炮了。手术前的冰冻切片知情同意书是非常必要的。要把可能出现的结果都跟患者讲清楚。

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

catcat 离线: 帖子：1187; 粉蓝豆：0; 经验：2110; 注册时间：2008-07-10; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2011-01-02 21:43:00举报|引用
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谢谢，学习了！

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大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2011-01-05 11:46:00举报|引用
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谢谢很好的讨论

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2011-01-05 22:34:00举报|引用
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谢谢，学习了！

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: 许春雷

天蓝蓝蓝离线: 帖子：20; 粉蓝豆：28; 经验：54; 注册时间：2009-11-05; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2011-01-05 22:43:00举报|引用
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谢谢，学习了!

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yc779110 离线: 帖子：2; 粉蓝豆：1; 经验：2; 注册时间：2010-07-20; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2011-01-06 20:32:00举报|引用
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谢谢，学习了

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可可离线: 帖子：829; 粉蓝豆：446; 经验：1393; 注册时间：2009-08-08; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2011-01-11 21:51:00举报|引用
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受益良多，谢谢！

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: 眼看，心悟，博览群书，行万里路～爱家爱国爱自己！

何易刚离线: 帖子：66; 粉蓝豆：814; 经验：158; 注册时间：2010-12-18; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2011-01-14 16:11:00举报|引用
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大家讲的太好了，获益良多

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: 专心、专注、专业！

家家离线: 帖子：60; 粉蓝豆：1; 经验：73; 注册时间：2011-01-05; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2011-01-14 16:17:00举报|引用
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学习！讲得很有道理

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怒发冲冠离线: 帖子：1152; 粉蓝豆：601; 经验：2894; 注册时间：2008-05-23; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2011-01-27 21:40:00举报|引用
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临床上也做的不妥，这类患者应该在术前确诊！

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漂流瓶离线: 帖子：132; 粉蓝豆：8; 经验：367; 注册时间：2011-02-13; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2011-02-16 12:44:00举报|引用
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谢谢，学习了！

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刘斌离线: 帖子：1168; 粉蓝豆：34; 经验：3851; 注册时间：2009-12-22; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2011-02-16 14:32:00举报|引用
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谢谢，学习了 !

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554436 离线: 帖子：1; 粉蓝豆：1; 经验：2; 注册时间：2013-04-26; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2013-04-26 21:07:08举报|引用
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多久能发帖啊！

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十月离线: 帖子：2754; 粉蓝豆：2; 经验：3124; 注册时间：2010-11-01; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2021-06-02 21:44:02举报|引用
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谢谢！

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