宫颈液基，鳞还是腺？（4）

woniu120 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：1056; 经验：1215; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-11-07 20:02|举报|关注(2)
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40岁有阴道流血史。

请各位老师继续关注，此例有组织学活检。（组织学活检结果见50楼）

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
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图9
图10

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本帖最后由于 2010-11-15 16:02:00 编辑

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: 简简单单，快快乐乐。

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×参考诊断

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2010-11-11 23:37:00举报|引用
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以下是引用scj1233在2010-11-10 19:56:00的发言：

1.腺癌

2.大细胞未分化癌。考虑第一个

支持！大力支持！！赞同！！绝对赞同！！

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新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2010-11-12 07:21:00举报|引用
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还没公布结果啊。

那些很小很小的细胞感觉是宫内膜细胞，楼主老师说错了你指正。

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骄阳如歌离线: 帖子：1138; 粉蓝豆：12; 经验：1531; 注册时间：2009-12-13; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2010-11-12 12:21:00举报|引用
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腺癌

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: 做好生活中的每一件事，永远欣赏积极向上的精神！

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2010-11-12 21:05:00举报|引用
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我指的很小跟你指的很小不是同一物什吧。我指的很小不是宫内膜，因为：太小了。

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: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2010-11-13 15:46:00举报|引用
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考虑腺癌

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zxl123456 离线: 帖子：255; 粉蓝豆：15; 经验：548; 注册时间：2010-07-30; 加关注 | 发消息

46 楼发表于2010-11-13 16:25:00举报|引用
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越看越迷糊。难------

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XY10588588 离线: 帖子：38; 粉蓝豆：1; 经验：38; 注册时间：2010-06-02; 加关注 | 发消息

47 楼发表于2010-11-13 22:17:00举报|引用
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同意腺癌

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李炜离线: 帖子：263; 粉蓝豆：14; 经验：680; 注册时间：2010-10-16; 加关注 | 发消息

48 楼发表于2010-11-13 22:23:00举报|引用
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鳞

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amani2009 离线: 帖子：82; 粉蓝豆：1; 经验：84; 注册时间：2009-02-05; 加关注 | 发消息

49 楼发表于2010-11-14 18:00:00举报|引用
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细胞核仁明显，染色不深，有几张图里面胞浆貌似有所谓的羽毛，个人觉得是宫颈管的腺癌。

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woniu120 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：1056; 经验：1215; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

50 楼发表于2010-11-15 15:56:00举报|引用
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组织学结果：基底细胞样鳞状细胞癌。

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: 简简单单，快快乐乐。

新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

51 楼发表于2010-11-15 21:14:00举报|引用
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蜗牛老师，细胞学你当时怎么报的结果？这一例应怎样报才算没有漏掉？在实际工作中我们应怎样避免这种原则上的错误了？（一直以为是腺的问题）

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woniu120 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：1056; 经验：1215; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

52 楼发表于2010-11-15 21:28:00举报|引用
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组织学图。

图1
图2
图3
图4

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woniu120 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：1056; 经验：1215; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

53 楼发表于2010-11-15 21:50:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-11-15 21:53:00 编辑

以下是引用新手007在2010-11-15 21:14:00的发言：

蜗牛老师，细胞学你当时怎么报的结果？这一例应怎样报才算没有漏掉？在实际工作中我们应怎样避免这种原则上的错误了？（一直以为是腺的问题）

在分化较低的腺或鳞癌，及一些恶性度较高非上皮源性的肿瘤在细胞学上鉴别时非常困难的，如果在实际工作中遇到，能够确定是恶性肿瘤即可，难以判读是鳞是腺的时候可以选择一些灵活的报告用词。个人体会，也请各位老师谈谈看法。

建议你把次例和宫颈液基，是鳞是腺（3）对照来看，下面的鉴别要点引用于掌心以前的回复。

低分化鳞癌宫颈管腺癌


细胞排列	平铺排列细胞片或单个细胞	3D细胞团
细胞团边缘	参差不齐的细胞边缘	平滑的或普通腺性边缘
细胞浆	致密的细胞浆	破碎的泡沫状胞浆
细胞核	多形性，大小不一和不规则的核形	增大的核，多呈圆形或卵圆形
染色质	染色质聚集深染	透亮清楚的副染色质区
核仁	形状、大小和位置各异	圆形中位单个大或巨核仁