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子宫内膜,协助发报告

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2010-11-03 16:36|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  23
标本名称:  子宫内膜
简要病史:  停经40天,阴道出血3天,妇产科诊断不全流产清宫。
肉眼检查:  暗红色碎组织,蚕豆大。

 

问题:本例镜下看到的是分泌性宫内膜腺体,内膜间质细胞无水肿,无蜕膜样改变,伴大片炎性坏死,未见到绒毛。这样的组织像与临床诊断不符合,怎样发报告!

  • 子宫内膜,协助发报告图1
    图1
  • 子宫内膜,协助发报告图2
    图2
  • 子宫内膜,协助发报告图3
    图3
  • 子宫内膜,协助发报告图4
    图4
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许春雷
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1 楼    发表于2010-11-05 21:13:00举报|引用
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以下是引用abin在2010-11-5 20:40:00的发言:

 图2左下方有个可疑绒毛

 

abin老师,这个病例我们科室几位医生都看了,肯定没有绒毛!我们也是按描述发报告的,疑惑的是,如果患者真是流产,为什么子宫内膜间质细胞不蜕膜变?大量的炎性坏死我们还担心是某种原因导致的宫内感染,尽管现有的组织像不支持流产,我们还是想给临床提供点什么诊断思路,毕竟临床想在我们这里得到点什么启示,而患者也为此交了检查费!

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许春雷

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2 楼    发表于2010-11-04 20:58:00举报|引用
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请教,如果患者子宫内膜是妊娠状态,内膜间质为什么没有水肿,没有蜕膜样改变?

大片的炎性坏死区一定是流产的结局吗?是否一种宫腔内的急性感染?

谢谢!

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许春雷
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