楼主 发表于 2010-11-02 22:52|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	54
标本名称：	左卵巢及右侧卵巢病变
简要病史：	下腹部胀痛两月，近一月明显消瘦，体重下降20斤，伴腹水。手术探查见左附件区有一肿物，表面有增厚变硬的大网膜覆盖，右侧卵巢增大，手术切除左附件区肿物，右侧卵巢及增厚变硬的大网膜。
肉眼检查：	1. 左附件区肿物，12X11X8cm,表面光滑，切开囊实性，内含皮脂和毛发，囊壁可见一黄豆大头节，取材。 2.右侧卵巢，3X3X2cm,外观无明显异常，取材。 3.大网膜组织，15X11X3cm,板状增厚变硬，取材。

 

 

问题：

 

1.良恶性病变？

 

2.若恶性，请提示可能的来源？

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  图1
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本帖最后由 于 2010-11-08 23:06:00 编辑

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许春雷

21 楼    发表于2010-11-03 17:09:00举报|引用

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临床信息回馈：胃肠检查未见异常。

请教各位：左卵巢图7的腺体正常吗？右卵巢和大网膜如果是癌，癌细胞怎么不异性，找不到核分裂像？

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许春雷

22 楼    发表于2010-11-03 16:58:00举报|引用

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 左侧卵巢为成熟性畸胎瘤，右侧卵巢及大网膜为恶性，考虑为癌转移，建议做进一步检查。

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23 楼    发表于2010-11-03 11:34:00举报|引用

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以下是引用wangdingding在2010-11-3 8:10:00的发言：  左卵巢成熟性畸胎瘤，右卵巢和大网膜为恶性，象低分化腺癌，首先检查胃肠道。

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24 楼    发表于2010-11-03 11:14:00举报|引用

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 左侧卵巢畸胎瘤是肯定的，但是那些腺体感觉有问题，会不会是合并腺癌呢？

右侧卵巢和大网膜肿瘤细胞呈浆样，核仁清晰，部分呈腺样排列，wangdingding老师说的低腺确实要考虑，并且有多核巨细胞，是不是反应性的。

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刀锋上的蚂蚁

25 楼    发表于2010-11-03 08:42:00举报|引用

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以下是引用wangdingding在2010-11-3 8:10:00的发言：  左卵巢成熟性畸胎瘤，右卵巢和大网膜为恶性，象低分化腺癌，首先检查胃肠道。

畸胎瘤的诊断支持！

但是右卵巢和大网膜是否为癌，还没把握！

感觉不像！

再给些图或标记一下吧

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26 楼    发表于2010-11-03 08:10:00举报|引用

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 左卵巢成熟性畸胎瘤，右卵巢和大网膜为恶性，象低分化腺癌，首先检查胃肠道。

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27 楼    发表于2010-11-03 07:30:00举报|引用

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提示：右卵巢和大网膜病变组织像相似！

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  图1
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  图2

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许春雷

28 楼    发表于2010-11-02 22:53:00举报|引用

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复杂的左附件肿物及右侧卵巢病变

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  图1
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  图2
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  图5
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  图6
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  图7
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  图8

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许春雷