楼主 发表于 2007-09-26 17:48|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	35岁
标本名称：	左腋下肿物
简要病史：	发现左腋下肿物3个月，无明显不适。补充：患者还有右侧乳腺增生症的病史。
肉眼检查：	1.0×0.8×0.8CM卵圆形肿物一枚，包膜完整，灰白至半透明，质脆。

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本帖最后由 于 2007-09-27 18:06:00 编辑

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1 楼    发表于2007-09-26 17:53:00举报|引用

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本帖最后由 于 2007-09-27 20:16:00 编辑

此前忘带DC了，图临时用显微镜附带的摄像头取的，今儿再补充一些。 （最后二图是否为瘤细胞的神经周围浸润？）

瘤体发现至切除时间较早（3个月），瘤体小。瘤内成分以上皮性成分增生为主，纤维性间质和黏液性基质成分少，个别筛孔内可见软骨样结构形成。

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2 楼    发表于2007-09-26 20:21:00举报|引用

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 副乳腺发生的浸润性导管癌？乳腺没肿块么？

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华夏病理/粉蓝医疗

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努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

3 楼    发表于2007-09-26 21:01:00举报|引用

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以下是引用bobol在2007-9-26 17:53:00的发言：  瘤体发现至切除时间较早（3个月），瘤体小。瘤内成分以上皮性成分增生为主，纤维性间质和黏液性基质成分少，个别筛孔内可见软骨样结构形成（图10）。 能否考虑为以腺－肌上皮增生为主的多形性腺瘤？

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4 楼    发表于2007-09-26 21:21:00举报|引用

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 腺样囊性癌？建议做免疫标记。

 

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5 楼    发表于2007-09-26 22:16:00举报|引用

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本帖最后由 于 2007-09-27 18:06:00 编辑

以下是引用abin在2007-9-26 20:21:00的发言：  副乳腺发生的浸润性导管癌？乳腺没肿块么？

肿物很小，小黄豆大小，外表光滑，包膜完整，取材时认为是一淋巴结。

今日患者的家属来取结果，述患者有右侧乳腺增生的病史。

个人意见为“腺样囊性癌”，不排除多形性腺瘤（主要因为可见软骨样基质）。患者家属已借片，期待会诊结果……

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6 楼    发表于2007-09-27 08:32:00举报|引用

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双层上皮结构的腺管，管内红染的分泌物． 腋下大汗腺丰富，考虑大汗腺来源的．印象似为多型性腺瘤．

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7 楼    发表于2007-09-27 09:40:00举报|引用

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 考虑大汗腺来源的

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每天学习一点，每天进步一点，

8 楼    发表于2007-09-27 13:00:00举报|引用

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以下是引用abin在2007-9-26 20:21:00的发言：  副乳腺发生的浸润性导管癌？乳腺没肿块么？

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正在读取中……

9 楼    发表于2007-09-27 20:07:00举报|引用

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本帖最后由 于 2007-09-27 20:15:00 编辑

 如果同侧乳腺没问题，又不见副乳腺结构，要考虑皮肤汗腺来源的癌，同意腺样囊性癌。

后二图不是神经周浸润，是瘤细胞围绕的基底膜样物质。
另外腺腔内见粘液。

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10 楼    发表于2007-09-27 20:17:00举报|引用

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 谢谢abin!

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11 楼    发表于2007-10-07 15:29:00举报|引用

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 腺样囊性癌，做CK、SMA 、laminin、ER、PR证实。

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12 楼    发表于2008-05-25 20:31:00举报|引用

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 bobol 您好！会诊结果如何？

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13 楼    发表于2008-05-27 10:56:00举报|引用

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 腺样囊性癌．期待会诊结果，从中得到更好的学习

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14 楼    发表于2008-06-24 23:32:00举报|引用

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  腺样囊性癌．

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15 楼    发表于2008-06-27 13:11:00举报|引用

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 很抱歉，忘了提交会诊结果。

该例拿到广州某军区医院会诊了，会诊结果为：腺样囊性癌。患者去年已在广州做了患处扩大切除手术。

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16 楼    发表于2008-06-28 09:34:00举报|引用

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 学习

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17 楼    发表于2008-06-29 18:53:00举报|引用

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 谢谢bobol ! 这个病例很少见。

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18 楼    发表于2008-07-08 14:24:00举报|引用

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 少见病例！

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19 楼    发表于2008-08-02 10:51:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-08-02 10:52:00 编辑  此例诊断腺样囊性癌值得商榷？！

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20 楼    发表于2008-08-02 11:02:00举报|引用

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以下是引用dhy在2008-8-2 10:51:00的发言：  此例诊断腺样囊性癌值得商榷？！

INVASIVE CRIBRIFORM CARCINOMA.THE HAPHAZARD DISTRIBUTION OF IRREGULARLY SHAPED AND ANGULATED INVASIVE AREAS IS IN CONTRAST WITH TH E ROUNDED CONFIGURATION OF THE DUCTS WITH CRIBRIFORM DCIS

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朱正龙