楼主 发表于 2010-09-28 20:13|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	45	年龄：	男
标本名称：	声带
简要病史：	声音嘶哑四个月，检查见声带前联合处有黄豆大结节，表面粗糙，活检。
肉眼检查：	绿豆大碎组织，全包。

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  图1
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  图10

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许春雷

21 楼    发表于2010-10-08 12:52:00举报|引用

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 本例可考虑诊断为：（声带）活检，符合炎性息肉，伴局部鳞状上皮增生并内陷，小灶角化和轻度不典型增生，倾向反应性增生。

建议随访。

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小小向日..

王军臣

22 楼    发表于2010-10-08 21:55:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-10-08 21:55:00 编辑

 看了各位老师的高见，学习了。

但这一例，特别是9,10两张图片，值得认真研究，个人觉得像癌。

实际工作中，大家意见不一致，又没有十足把握，可建议会诊。

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23 楼    发表于2010-10-09 08:43:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2010-10-8 12:52:00的发言：  本例可考虑诊断为：（声带）活检，符合炎性息肉，伴局部鳞状上皮增生并内陷，小灶角化和轻度不典型增生，倾向反应性增生。 建议随访。

支持！

 

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24 楼    发表于2010-10-09 20:10:00举报|引用

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 谢谢明月老师的诊断意见，给日后工作中有一定的诊断思路。

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25 楼    发表于2010-10-12 18:48:00举报|引用

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 本例应该可以最后诊断了。请楼主显示原单位最后意见。谢谢！

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王军臣

26 楼    发表于2010-10-14 18:07:00举报|引用

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 本例我们的病理报告为：（声带）活检，符合炎性息肉，局部区域增生的纤维组织内有异性鳞状上皮团块，不能除外鳞癌，建议再次活检或做免疫组化。

临床医生讲，本例是门诊病人，临床就不考虑恶性，让病人回去临床观察并随访。

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许春雷

27 楼    发表于2010-11-02 22:59:00举报|引用

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 病人可能吸烟或嗜酒。

本例应该诊断为重度不典型增生。喉的诊断标准不同于宫颈。

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