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B2906女/39岁，右乳腺肿块2.5cm,诊断？(IHC 2010-10-2)

xljin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1536; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-09-28 03:49|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：		年龄：
标本名称：	腺叶切除术
简要病史：	乳腺肿块3月，钼靶及MRI提示不规则钙化，恶性可能。
肉眼检查：	组织一块，4.5x3.5x2.5cm，切面见不规则形肿块2.2x1.6cm, 灰白色，质地硬，有少量粉刺样物和沙砾感。

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标签：DCIS 硬化性腺病导管内乳头状瘤柱状细胞化生钙化

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: xljin8

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XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1536; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-10-03 07:03:00举报|引用
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以下是引用cqzhao在2010-10-2 18:51:00的发言：

-DCIS, nuclear grade 2, solid type with comedonecrosis

-DCIS is present in xx of xx submitted slides (or xx mm -microscopic measurement)

-Margins are negative for DCIS; DCIS is xx mm to xx clostest margin

-Intraductal papillona

-sclerosing adenosis

-microcalcifications associated with xx

Dr.Zhao 建议的诊断为：

1）导管原位癌，核分级2级，实体型伴粉刺样坏死

2）导管原位癌存在于切片中的某某号（或显微镜下测量为某某mm大小）；

3）组织切缘导管内癌阴性（或显微镜下测量DCIS距某方位最近切缘为 XX mm）

4）导管内乳头状瘤

5）硬化性乳腺病

6）某病变伴有微钙化

非常感谢！

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: xljin8

XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1536; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-10-02 12:36:00举报|引用
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此病例的形态学改变也是多样性，包括：纤维上皮病变、乳头状瘤病、柱状细胞改变、和高级别导管内癌（粉刺型）。尽管乳腺病变为2.5cm, 但DCIS改变为局灶性。

请教大家，如何给与一个适当病理诊断名称？

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: xljin8

XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1536; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-10-02 12:10:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-10-02 12:13:00 编辑

IHC标记：

图1-2 P63；

图3-4 SMMHC

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: xljin8

XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1536; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-09-29 21:28:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-09-29 21:31:00 编辑

增加HE形态照片

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: xljin8

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