楼主 发表于 2010-09-25 18:11|举报|关注(0)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

查体

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6
• 
  图7
• 
  图8
• 
  图9
• 
  图10
• 
  图11
• 
  图12
• 
  图13
• 
  图14
• 
  图15
• 
  图16

本帖最后由 于 2010-09-28 18:14:00 编辑

0

嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

添加参考诊断

1 楼    发表于2010-09-28 12:16:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用zousan在2010-9-28 10:10:00的发言：  老年性阴道炎，萎缩性改变。

0

学习

2 楼    发表于2010-09-28 18:12:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

组织学

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6
• 
  图7
• 
  图8
• 
  图9
• 
  图10
• 
  图11
• 
  图12
• 
  图13
• 
  图14
• 
  图15
• 
  图16
• 
  图17
• 
  图18

0

嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

3 楼    发表于2010-09-28 18:39:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 看样子，我又错了；这个老年人我总是犯错，5555555555555

0

掌心0164

4 楼    发表于2010-09-29 12:25:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用掌心0164在2010-9-28 18:39:00的发言：  看样子，我又错了；这个老年人我总是犯错，5555555555555

你对了，反倒说自己错了。

0

5 楼    发表于2010-09-25 20:13:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 第一感觉是萎缩，七图高核浆比细胞看得不是很清，判个ASC-H吧

0

6 楼    发表于2010-09-26 10:00:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 建议活检吧

0

临渊慕鱼

7 楼    发表于2010-09-26 10:12:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

建议活检

0

8 楼    发表于2010-09-26 18:35:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 背景不好，HSIL

0

9 楼    发表于2010-09-26 19:15:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 有点不放心，但是没有明确的高度病变细胞，像这种上了年纪的患者报高度时要更谨慎一点，要看得到很清楚的核畸形和核染色质的改变。

0

10 楼    发表于2010-09-26 20:04:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 NILM：萎缩性改变；大量炎细胞。

0

掌心0164

11 楼    发表于2010-09-26 21:55:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 ASC-US

0

12 楼    发表于2010-12-13 03:07:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用xiaogang在2010-11-23 11:05:00的发言：      这一例的组织学诊断很值得“商榷”。 为了对大家的学习、提高有帮助，我提个人看法，便于大家在学术中”畅所欲言”！      一-、关于细胞学诊断问题：本例最好的细胞学诊断是ASC-H；      二、 关于组织学诊断问题:：本例报原位癌不妥。本例病变的本质不是HPV感染引起的相关病变，而是鳞状上皮萎缩导致的增生反应，从程度上看，可以说有“中度不典型”。它的性质是反应性的，而不是肿瘤性的；     三、可以做标记确诊。 谢谢！

支持老师的发言

0

李自强

13 楼    发表于2010-09-27 21:04:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 这种老年性片子真不好看，又象萎缩又象不典型增生，完全放过还不放心，所以一般报ASC是否好一些？

0

14 楼    发表于2010-09-27 21:16:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 这么多版主，怎么不指教？

0

嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

15 楼    发表于2010-09-27 21:30:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用wfbjwt在2010-9-27 21:16:00的发言：  这么多版主，怎么不指教？

王主任呀；我们在您面前哪敢指教；我们都要向您学习。

这个病人64岁，在大量炎症背景中；又是传统涂片有退变。在老年萎缩性炎的涂片中，单个细胞增大2-3倍大多都是反应性改变；但是要出外那种高核浆比、同时核膜不规则、染色质深染和颗粒比较粗的异常细胞。其实这个病人，个人还是倾向于一个炎性反应性改变。如果万一不放心，可以叫ASCUS；建议查HR-HPV检测即可，如果阳性就活检。

0

掌心0164

16 楼    发表于2010-09-27 21:38:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 ASC-H

0

17 楼    发表于2010-09-27 21:39:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 掌心版主已指教．一直以来，他的意见基本都能代表我们的意见．这片子没有及时固定，风干明显，需要临床改进．刮片的判断是较难的，容易过诊或漏诊．此例，大体上无法确定高级别细胞，低级别不肯定，似乎倾向于阴性，但确有部分细胞核增大，因未及时固定，导致增大的核更园更无畸形特征．一般老年人的ＡＳＣＵＳ我会更加严格，认真看片后，非打不可才打．此例，看的不是太明白，基本上出个ＡＳＣＵＳ吧．活检为阴性可以理解，活检为ＣＩＮ１也不意外．但是，直接出上高级别，我暂不支持，因为从这几图我不能确定是高级别．

0

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

18 楼    发表于2010-09-27 22:01:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 谢谢了，激将法还是好用。

0

嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

19 楼    发表于2010-09-28 10:10:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 老年性阴道炎，萎缩性改变。

0

在阳光下灿烂，在风雨中奔跑

20 楼    发表于2010-09-28 10:13:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 CIN2,活检确诊。

0