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女性/48岁 左肾上腺肿瘤

xljin8 离线

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楼主 发表于 2010-09-16 06:02|举报|关注(0)
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标本名称: 左肾上腺肿瘤切除标本
简要病史: 高血压多年,可用药物控制。 体检发现左肾上腺肿块。腹腔镜下切除。
肉眼检查: 左肾上腺及肿瘤标本。肿块3cm, 切面灰黄色,包膜教明显。无出血、坏死。

 

IHC标记:

图1 AE1/AE3、图2 Cam5.2、 图3 CEA、图4Vimentin、图5 Crg A、 图6 S-100、图7 Melan A, 图8 CD34、 图9 Ki-67、 图10 CD56

  • 女性/48岁 左肾上腺肿瘤图1
    图1
  • 女性/48岁 左肾上腺肿瘤图2
    图2
  • 女性/48岁 左肾上腺肿瘤图3
    图3
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    图4
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    图5
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    图6
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    图7
  • 女性/48岁 左肾上腺肿瘤图8
    图8
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    图10
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    图11
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    图12
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    图13
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    图14
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    图15
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    图16
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    图17
  • 女性/48岁 左肾上腺肿瘤图18
    图18
  • 女性/48岁 左肾上腺肿瘤图19
    图19
  • 女性/48岁 左肾上腺肿瘤图20
    图20
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本帖最后由 于 2010-09-16 06:36:00 编辑
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阡陌老农 离线

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21 楼    发表于2010-09-19 20:18:00举报|引用
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 肾上腺病变真是极难诊断。

一定是肿瘤吗?

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wy1992 在线

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22 楼    发表于2010-09-19 13:18:00举报|引用
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朱正龙

wfbjwt 离线

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23 楼    发表于2010-09-16 19:53:00举报|引用
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 考虑皮质腺瘤。
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XLJin8 离线

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24 楼    发表于2010-09-16 19:38:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-09-16 19:38:00 编辑

 

临床无肾上腺皮质功能和生化检查异常、无肾素-血管紧张素检查异常、也无儿茶酚胺和代谢物异常。

肿瘤切除后血压无改变。临床诊断为偶发性肾上腺无功能腺瘤。S-100 个别细胞核阳性。

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xljin8

wfbjwt 离线

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25 楼    发表于2010-09-16 17:56:00举报|引用
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 想明白几个问题:临床有无皮质激素增多表现、术后血压是否恢复、S-100是否阳性(图片看不确切)。基本不考虑恶性。
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增减 离线

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26 楼    发表于2010-09-16 17:43:00举报|引用
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 肾上腺皮脂腺瘤

恶性不考虑

免疫组化结果+大体切面颜色,可以排除嗜铬细胞瘤

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XLJin8 离线

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27 楼    发表于2010-09-16 06:40:00举报|引用
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您的诊断:

1)肾上腺嗜铬细胞瘤?

2)肾上腺皮质腺瘤?

3)肾上腺原发性恶性肿瘤?

3)肾上腺转移性癌?

4)其他?

建议IHC还要标记什么抗体?

谢谢!

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xljin8
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