摄影条件较差，所以图片欠清，请各位老师包涵！

我们的诊断是：前列腺癌伴神经内分泌分化。

 问得好！

第一问：是癌吗？

   从提供的图片看，有炎症背景，局灶见少量小腺泡（如下左图），需标记P63、34BE12和P504s鉴别。

第二问：伴神经内分泌分化？

   从提供的图片看，局灶小腺泡如上述标记前2标志物全阴性，后一标志物阳性，提示癌的前提下，回头看小腺泡不具有神经内分泌形态。前列腺有可能罕见小细胞癌，但图中局灶小细胞可能增生的淋巴组织（如下右图）。

   总之，回答上述2问只有亲自看切片才有信心回答。从提供的信息，不踏实，当然，一要看标记，二要看病变大小范围。

谢谢海上明月老师！您的指点让我受益匪浅！因我科是基层医院，暂时无法开展免疫组化，因此未能得到免疫组化的证实。我们仅从组织学上看到多灶性小腺泡（左图）浸润于前列腺实质内以及点灶性类似燕麦细胞样小细胞（右图）浸润（从镜下看不像淋巴细胞），由此诊断为前列腺癌伴神经内分泌分化，不知是不是有些唐突？恳请师进一步指点。

 如果是癌，是否为gleason5级区域。如果怀疑为神经内分泌，则要有标记支持才行。

也谢谢wfbjwt老师！

谢谢学浅老师！

又照许多，请各位老师指点！