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名称: | |
描述: | |
姓 名: | ××× | 性别: | 男 | 年龄: | 52 |
标本名称: | 直肠穿刺组织 | ||||
简要病史: | “慢性贫血,偶伴气喘半年”。查CT示上腔静脉后淋巴结肿大,约5*5cm,另肛周明显增厚,挤压,但肠镜未见肿物。予直视(结合CT),行穿刺活检。 | ||||
肉眼检查: | 灰白组织2粒 |
HE镜下见散在的小细胞,核浆比例大,倾向考虑间叶组织来源的恶性肿瘤。行免疫组化协诊显示CK、Vim阳性;CD34、CD117、SMA、Desmin、S-100均阴性。目前考虑恶纤组?肉瘤?癌肉瘤?但是镜下未见癌的明显特征,细胞散在,那CK阳性如何解释?CD34阴性,排除血管内皮细胞肉瘤。
直肠肛管处,有无发生滑膜肉瘤的可能?本例还需做什么进行肉瘤与恶纤组的鉴别?请各位老师请教。