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B2238纵隔多结节性肿物,期待您的高见!

sanxia 离线

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楼主 发表于 2010-08-27 16:26|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  38
标本名称:  纵隔肿物
简要病史:  8年前纵隔肿物,当地医院诊断为神经鞘瘤。
肉眼检查:  多个结节状肿物,包膜完整。最大者9×8.5×6厘米,其中一个肿物切面淡黄细腻均质,另一个灰白与淡黄相间,无出血坏死。
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标签:纵膈 高分化脂肪肉瘤伴局灶平滑肌分化
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×参考诊断
高分化脂肪肉瘤伴局灶平滑肌分化

sanxia 离线

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1 楼    发表于2010-09-03 18:46:00举报|引用
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 谢谢金主任,学习了!不过,WHO和ACHERMAN外科病理学上都说“去分化成分可以是低级别的”,不知该如何理解?谢谢!
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sanxia 离线

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2 楼    发表于2010-09-01 12:28:00举报|引用
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 金主任,如果是您的病例,能说说您如何诊断吗?请多赐教!谢谢!
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sanxia 离线

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3 楼    发表于2010-08-31 11:58:00举报|引用
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 免疫组化:前7张图片对应肿瘤:VIM+,S-100+,SMA-,DESMIN-,HMB45-,MDM2+达90%,P53-.

                     后5张图片对应肿瘤:梭形细胞SMA+,DESMIN+,MDM260%细胞+,其它同上。

我们诊断脂肪肉瘤,去分化型,低度恶性。

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sanxia 离线

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4 楼    发表于2010-08-29 21:41:00举报|引用
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 谢谢各位老师的参与!后5张中的梭形细胞HE中形态个人认为更象平滑肌细胞,是去分化脂肪肉瘤还是血管平滑肌瘤呢?如何鉴别?

倒数第二张左侧中上的大细胞是脂母细胞吗?

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sanxia 离线

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5 楼    发表于2010-08-27 16:30:00举报|引用
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 补充说明:前7张图片是一个肿物的,后5张图片是另一个肿物的。
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