乳腺肿物一例（已有会诊结果） - 华夏病理网论坛

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B378乳腺肿物一例（已有会诊结果）

bobol 离线: 帖子：494; 粉蓝豆：4572; 经验：669; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-08-25 12:23|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	47岁
标本名称：	右侧乳腺肿物
简要病史：	患者于2月前无明显诱因发现右乳腺肿物，无红肿疼痛不适，无畏寒发热。体检：右乳腺内象限一约21cm大小的肿物，质中等，表面光滑，边界清，轻触痛；右乳腺外下象限一约1.51cm大小的肿物，质中等，表面尚光滑，边界欠清，轻触痛手术所见：肿物约21cm大小，质硬，表面光滑，边界清楚。钝锐性游离肿物后完整切除。依同法切除右外下象限肿物，术中探查示：肿物约21cm大小，质硬，表面欠光滑，边界欠清楚。
肉眼检查：

以下为内象限肿物：

图1
图2
图3
图4
图5
图6

标签：腺病伴导管上皮乳头状增生

本帖最后由于 2007-09-16 18:06:00 编辑

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×参考诊断

内向限）腺病伴导管上皮乳头状增生，（外下象限）导管内乳头状瘤伴上皮中－重度不典型增生

jixuemei 离线: 帖子：57; 粉蓝豆：13; 经验：101; 注册时间：2007-11-18; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2008-11-29 19:53:00举报|引用
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外下象限：浸润癌

内象限：结构很复杂，图中很辨认肌上皮是否存在，应在镜下仔细辨认。不过，这种结构的浸润癌没见过，倾向于良性。用超低倍看，甚至用放大镜看或肉眼看，有没有增大的小叶结构？如果靠近乳头或乳晕，可以诊断为乳头部腺瘤。

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: 成功是失败之母

fym 离线: 帖子：103; 粉蓝豆：28; 经验：219; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2008-11-29 18:37:00举报|引用
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shenkeran 离线: 帖子：140; 粉蓝豆：2; 经验：630; 注册时间：2008-04-25; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2008-11-28 21:06:00举报|引用
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: 沈可燃

红与蓝离线: 帖子：188; 粉蓝豆：1; 经验：836; 注册时间：2008-08-17; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2008-11-28 20:12:00举报|引用
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四国迷情离线: 帖子：515; 粉蓝豆：43; 经验：1148; 注册时间：2007-09-08; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2008-11-26 22:46:00举报|引用
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倒数第三张图是不是有单个存在的肿瘤细胞？

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: 正在读取中……

萍乡老胡离线: 帖子：23; 粉蓝豆：1; 经验：23; 注册时间：2008-10-26; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2008-10-26 23:11:00举报|引用
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注意随访是对的

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2008-10-26 21:51:00举报|引用
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以下是引用Chiang在2007-9-13 6:40:00的发言：

1）内象限病变－－－腺瘤，是否位于乳晕区－－－乳头腺瘤；2）浸润性癌－－实体型为主，建议做免疫标记证实。

支持！虽然有了会诊结果，感觉仍需组化最后确定。

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: 广州金域病理

liying91588 离线: 帖子：79; 粉蓝豆：259; 经验：81; 注册时间：2007-11-24; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2008-06-21 22:51:00举报|引用
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我也觉得外象限的那个不像好的

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364215843 离线: 帖子：169; 粉蓝豆：1; 经验：169; 注册时间：2007-03-02; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2008-06-18 20:10:00举报|引用
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wyx197981 离线: 帖子：28; 粉蓝豆：1; 经验：28; 注册时间：2008-06-05; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2008-06-13 21:05:00举报|引用
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内象限：纤维腺病。

外象限：浸润性导管癌

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wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2008-06-13 19:56:00举报|引用
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外下象限是良性是可以接受的.但没有免疫组化一下就说成恶性是有一点显险

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: 朱正龙

墩墩离线: 帖子：44; 粉蓝豆：1; 经验：61; 注册时间：2006-12-07; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2008-06-13 15:17:00举报|引用
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原位癌

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wyx197981 离线: 帖子：28; 粉蓝豆：1; 经验：28; 注册时间：2008-06-05; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2008-06-09 08:39:00举报|引用
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侵润性癌

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xiaomao 离线: 帖子：45; 粉蓝豆：1; 经验：46; 注册时间：2008-04-19; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2008-06-08 20:34:00举报|引用
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内侧象限的是良性的，外侧象限细胞具有异型性，但是可见肌上皮，但同时有坏死，原位癌肯定够了，浸润不够。

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next 离线: 帖子：111; 粉蓝豆：12; 经验：447; 注册时间：2006-12-11; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2008-06-08 18:20:00举报|引用
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关注此病例中，最终是不是浸润性导管癌，还让病人说。

我认为是癌。

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bobol 离线: 帖子：494; 粉蓝豆：4572; 经验：669; 注册时间：2006-11-14; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2008-06-08 17:06:00举报|引用
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以下是引用dhy在2008-5-26 19:39:00的发言：

请问此例怎样手术的？

回dhy教授：应是肿物局部切除术，记得当时送检的标本大体上体积不大，临床的手术记录为：“钝锐性游离肿物后完整切除。依同法切除右外下象限肿物，术中探查示：肿物约2*1cm大小，质硬，表面欠光滑，边界欠清楚。”。

一楼的“简要病史”即是由单位里联网电脑中的病程记录中复制过来的，资料比较完整。自从该病人会诊完归还切片后，至今没有该病人的信息。

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zswx2008 离线: 帖子：95; 粉蓝豆：1; 经验：658; 注册时间：2008-05-25; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2008-06-03 22:18:00举报|引用
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我支持会诊意见，如果能做IHC确定一下就好了

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: 让世界多一分绿色~

hanbing 离线: 帖子：655; 粉蓝豆：55; 经验：6018; 注册时间：2008-04-05; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2008-06-02 20:26:00举报|引用
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内向象限是良性的没有不典型增生不过外下象限可是癌啊

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百合离线: 帖子：93; 粉蓝豆：1; 经验：99; 注册时间：2007-08-28; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2008-06-01 21:05:00举报|引用
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内象限：良性；

外象限：复杂性硬化性病变伴上皮重度不典型增生。

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学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2008-06-01 16:29:00举报|引用
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乳头部腺瘤

浸润性导管癌

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