滑膜肉瘤

 您的诊断：

1、滑膜肉瘤

2、表浅纤维瘤病

3、腱鞘纤维瘤

4、孤立性纤维性肿瘤

5、神经纤维瘤

6、平滑肌瘤

7、梭形细胞恶性黑色素瘤

8、其他

 请问：灰白不整形组织1.0cm到底是活检组织还是肿瘤只有这么大？术中或影像学显示肿瘤有多大？

谢谢！

图1~2  EMA

图3~4  BCL-2

图5    S-100

图6    CK

图7    CK7

图8    CD34

图9    CD68

图10   SMA

图11   HMB45

滑膜肉瘤，单相性（纤维型，或梭形细胞型），是最常见的滑膜肉瘤亚型。

 即使单从形态上也符合滑膜肉瘤。但是，肿物数年，直径1.0cm，还没有见过这样的滑膜肉瘤。还有没有更好的解释，期待最后结果。

 Occasionally, one encounters minute (<1 cm) synovial sarcomas arising in the hands and feet; these tumors seem to follow a clinically favorable course.^[16a]

16a. Michal M, Fanburg-Smith JC, Lasota J, et al: Minute synovial sarcomas of the hands and feet: a clinicopathologic study of 21 tumors less than 1 cm.  Am J Surg Pathol  2006; 30:721.

 左足背部肿块数年，有疼痛。术中见与筋膜粘连。那我想问，与皮肤有关系吗/？比如真皮。

足背脂肪组织相对少，软组织薄，与筋膜有联系或许与皮肤真皮也有联系。

看血管形态，不一定与恶性软组织肿瘤的形态相符。