图片: | |
---|---|
名称: | |
描述: | |
没想到大家对炎细胞这么感兴趣。
1。我们一般对TCT中的炎症没有分级标准,连报报不报都有个人性。我经过3个教学医院的培训,没人用统一标准。
2。TBS上讲50%, 75%。。。是指75%上皮细胞被炎细胞覆盖,样本报“不满意”。。。,并不用来给炎细胞分级。我的记忆,我会查书后告诉大家。
3。TCT不好给炎细胞分级,因为很多炎细胞给洗掉了,片子上看到的并不代表病人的情况。
4。宫颈糜烂不是指炎症,是指宫颈管上皮往外长。这儿很少妇产科医生诊断宫颈糜烂,在不少人这是正常现象。
5。炎症在TCT中的意义是提示我们找微生物(除了帮忙评判满意度外)上面已有人讲了,尤其是trichomonias, 还有炎症会引起上皮细胞反应性变,包括核周空泡,报上皮改变得小心。
6。急性炎是中性粒细胞,慢性炎指淋巴,浆细胞,酸性细胞,组织细胞,急慢性细胞都有时是chronic active inflammation.
7. 还有些别的问题以后讲。
以下是引用巴山夜雨涨秋池在2010-7-15 6:20:00的发言:
其实这本来是一个较好的议题。一个议题出来了,回贴几十上百条,难免出现偏题跑题的现象。有的理智,有的冲动,有的细心,有的马虎,有的意犹未尽而涛涛不绝,有的冷眼旁观而不屑一辨,林林总总,煞是壮观。这是一个好现象,百花齐放,百家争鸣。 议题:炎细胞 引申关键词:炎细胞,炎症,宫颈炎,TBS 以下问题应作为本议题的重点:1炎细胞的概念 2炎细胞的渗出机制 3炎细胞与炎症的关系 4宫颈部位炎细胞与宫颈炎的关系 5涂片炎细胞与宫颈部炎症的关系 6月经周期与炎细胞 |
以下是引用掌心0164在2010-7-14 11:35:00的发言:
这个问题不是单纯的细胞学医生的问题;是一个很复杂的历史遗留问题和社会问题;但是真要回答这个问题;只要弄懂以下几个问题就能回答了。 1、一次大型的学术会议中某国内知名妇科教授(妇产科主编)说:阴道炎和宫颈炎养活了60%以上的妇科医生,为什么呢?(利益呀) 2、TBS出生地没有赋予炎症的轻中重的任务,为什么飘洋过海到中国就肩负了这个任务了呢?(国情呀——还是利益呀) 3、即使细胞病理医生不报炎症轻中重;能阻止临床的炎症过治疗吗?(依然是利益呀) 就是因为这个问题想清楚了,也没有什么好回答的;就像中国的煤矿每年有死人一样,问题奶粉长期存在一样。完全个人观点;华夏病理网不承担任何相关责任。 支持掌心老师!这其实不是一个纯技术问题。病理细胞学医生应尊重镜下看到的客观事实,与临床建立良好的沟通,合理解读tct报告。而对患者的处理,就看临床医生诊治的技术和良心。 |
其实这本来是一个较好的议题。一个议题出来了,回贴几十上百条,难免出现偏题跑题的现象。有的理智,有的冲动,有的细心,有的马虎,有的意犹未尽而涛涛不绝,有的冷眼旁观而不屑一辨,林林总总,煞是壮观。这是一个好现象,百花齐放,百家争鸣。
议题:炎细胞
引申关键词:炎细胞,炎症,宫颈炎,TBS
以下问题应作为本议题的重点:1炎细胞的概念 2炎细胞的渗出机制 3炎细胞与炎症的关系 4宫颈部位炎细胞与宫颈炎的关系 5涂片炎细胞与宫颈部炎症的关系 6月经周期与炎细胞
以下是引用清香情浓在2010-7-14 8:44:00的发言:
第一:液基制片技术是否真实的反应了样本中炎性细胞的状况? 第二:制片中炎性细胞的含量是否真实反应了病人的炎症程度? 第三:炎症细胞的多少与炎症程度是否完全对应? 第四:临床与病理之间的联系 通过镜下炎症细胞的多少来衡量是个相对准确的办法。 但是液基制片是否真实的反应了样本中炎性细胞的状况呢?这需要考虑到液基制片产品的差异了。 慢性炎症大多是淋巴细胞浸润,膜式液基制片技术在处理样本过程中,是会处理掉很多小淋巴细胞的(膜式的过滤膜孔径为8微米,小淋巴细胞直径4到7微米,中淋巴细胞直径7到11微米,在负压的过滤作用下,中小淋巴细胞会被去除很多),大家在液基制片中看到更多的炎性细胞成分为中性粒细胞(细胞直径12微米以上),就是这个道理。沉降式技术在这个方面更能真实的反应炎性情况,但所依据的不是炎性细胞的绝对数量,而是一个遮盖比例 炎症程度可做为一项描述内容 |