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B2763F63Y乳腺梭形细胞肿瘤

abin 离线

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楼主 发表于 2010-07-12 19:33|举报|关注(0)
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女,63岁,灰白肿块直径2.5cm,质较硬,界尚清。

第一次切片和免疫组化。选择上传的图,刻意寻找了“上皮样细胞”。

图1 HE 100

图2-9 HE 200

图10-15 CK

图16-21 CK7(图16在HE切片和其他免疫组化切片上未出现)

图22 p63

图23 SMA

  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图1
    图1
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图2
    图2
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图3
    图3
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图4
    图4
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图5
    图5
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图6
    图6
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图7
    图7
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图8
    图8
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图9
    图9
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图10
    图10
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图11
    图11
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图12
    图12
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图13
    图13
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图14
    图14
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图15
    图15
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图16
    图16
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图17
    图17
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图18
    图18
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图19
    图19
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图20
    图20
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图21
    图21
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图22
    图22
  • F63Y乳腺梭形细胞肿瘤图23
    图23
标签:化生性癌 梭形细胞癌 纤维瘤病样亚型
本帖最后由 于 2010-07-12 20:00:00 编辑
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×参考诊断
乳腺纤维瘤病样梭形细胞癌

abin 离线

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1 楼    发表于2010-07-12 19:42:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-07-12 20:01:00 编辑

 后来选择一个蜡块连续切片80张,其中26张发现腺体(图1-26)。

免疫组化和其他HE均为200倍

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
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  • 图12
  • 图13
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  • 图17
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  • 图19
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  • 图21
  • 图22
  • 图23
  • 图24
  • 图25
  • 图26
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笃行者 离线

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2 楼    发表于2010-07-12 19:50:00举报|引用
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 好病例!不注意很容易诊断成纤维瘤病或肌纤维母细胞瘤。
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3673566 离线

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3 楼    发表于2010-07-12 20:46:00举报|引用
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以下是引用abin在2010-7-12 19:42:00的发言:

 后来选择一个蜡块连续切片80张,其中26张发现腺体(图1-26)。

免疫组化和其他HE均为200倍

楼主所做工作之细致让人敬佩,值得我们学习!
1

laowon
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3673566 离线

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4 楼    发表于2010-07-12 20:48:00举报|引用
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 最后诊断:乳腺纤维瘤病样梭形细胞癌?
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广秀 离线

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5 楼    发表于2010-07-12 22:19:00举报|引用
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 叶状肿瘤吧
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Chiang 离线

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6 楼    发表于2010-07-13 11:06:00举报|引用
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 这是典型的化生性癌----梭形细胞癌----纤维瘤病样型,病灶内可见典型上皮成分或原位癌成分。
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zgx457 离线

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7 楼    发表于2010-07-14 15:05:00举报|引用
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  支持Chiang 诊断。
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abin 离线

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8 楼    发表于2010-07-14 20:02:00举报|引用
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谢谢各位老师,我们也是这样考虑的。但省内几位专家意见不一致。

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cqzhao 离线

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9 楼    发表于2010-07-16 04:43:00举报|引用
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以下是引用Chiang在2010-7-13 11:06:00的发言:

 这是典型的化生性癌----梭形细胞癌----纤维瘤病样型,病灶内可见典型上皮成分或原位癌成分。

Agree.

Fibromatosis-like metaplastic carcinoma

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dolly791..
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cqzhao 离线

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10 楼    发表于2010-07-16 04:45:00举报|引用
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以下是引用abin在2010-7-14 20:02:00的发言:

 

谢谢各位老师,我们也是这样考虑的。但省内几位专家意见不一致。

If it is your case and also you feel very confident for dx, why do you need to care others?
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dolly791..
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abin 离线

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11 楼    发表于2010-07-16 20:30:00举报|引用
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 谢谢Dr.cqzhao指导!

我本人一向认为,相信专家会诊,更要相信自己。

1

dolly791..
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12 楼    发表于2010-07-19 23:06:00举报|引用
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 关于“乳腺纤维瘤病样梭形细胞癌”的诊断标准和点评,参见:

http://www.ipathology.org.cn/forum/forum_display.asp?classcode=182&keyno=216540&pageno=2

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yihua0412 离线

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13 楼    发表于2011-06-08 14:46:00举报|引用
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以下是引用3673566在2010-7-12 20:46:00的发言:

以下是引用abin在2010-7-12 19:42:00的发言:

 后来选择一个蜡块连续切片80张,其中26张发现腺体(图1-26)。

免疫组化和其他HE均为200倍

楼主所做工作之细致让人敬佩,值得我们学习!

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JX16 离线

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14 楼    发表于2011-10-03 22:30:37举报|引用
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学习了

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jx16
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