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B2755关于不典型或者癌变的免疫标记的困惑,请指教(附病例)

thp12933 离线

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楼主 发表于 2010-06-28 11:09|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  42岁
标本名称:  左乳肿物
简要病史:  发现左乳肿物1个月
肉眼检查:  送检组织一块,大小4×3×2cm,切面灰白灰红,局部质略硬
各位老师好。这例主要病变是导管内乳头状瘤,但部分导管上皮增生旺盛。做了免疫组化,想鉴别UDH/ADH/DCIS,结果这些导管肌上皮两项:SMA(-)、P63(-)、而腺上皮CK5/6(+)、CK34βE12(+)。请教该病例如何诊断?
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标签:导管内乳头状瘤
本帖最后由 于 2010-06-28 11:32:00 编辑
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thp12933 离线

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1 楼    发表于2010-06-29 09:13:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-06-29 09:15:00 编辑

 谢谢各位老师。形态及排列上细胞异型性确实不大。

那为什么导管内乳头状瘤增生的细胞不表达肌上皮标记物呢?普通的导管上皮增生为什么只有腺上皮的增生而肌上皮不增生?到底存不存在ADH?

 

如果这样,肌上皮标记在鉴别UDH/ADH甚至DCIS中的意义何在?

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thp12933 离线

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2 楼    发表于2010-06-28 11:13:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-06-29 09:13:00 编辑  第一张图片是主要病变,第二张是低倍镜下的病变导管(切面不够好,有些空),第三张是高倍视野;后面是免疫组化,依次为P63、SMA、、CK5/6、CK34βE12,然后是病变导管的10×视野。 最后两张加了P63和SMA的高倍图片
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