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B583小腿内侧皮下肿物070804

bobol 离线

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楼主 发表于 2007-08-03 18:53|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄: 45岁 
标本名称:  左小腿内侧皮下肿物
简要病史:  发现左小腿内侧皮下肿物一年余,无痛觉。术中见肿物位于皮下,顶部表皮几近破溃,挤压时有少许液体渗出。
肉眼检查:  带皮肤组织一块,切面见肿物位于皮下,边界尚清,类圆形,直径约1CM,其间有不规则小囊形成。


血管外皮瘤?血管球瘤?其他?

  • 小腿内侧皮下肿物070804图1
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  • 小腿内侧皮下肿物070804图2
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  • 小腿内侧皮下肿物070804图17
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  • 小腿内侧皮下肿物070804图18
    图18
标签:小腿 透明细胞汗腺瘤 结节性汗腺瘤 透明细胞型外泌汗腺腺瘤
本帖最后由 于 2007-08-24 13:39:00 编辑
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×参考诊断
透明细胞汗腺瘤

xhyong 离线

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1 楼    发表于2007-08-16 22:02:00举报|引用
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透明细胞汗腺瘤

通常单发,生长缓慢,多见于头皮、面、胸及腹部,其他部位也可发生。皮损为单叶或多叶状结节,直径2~5cm,质地坚实,可破溃并排出浆液性物质。往往在外伤后发病,电灼、放射或其他刺激后,可促使其增大。女性发病明显多于男性。   
  组织病理学可见肿瘤位于真皮内,境界清楚,有或无包膜。可与表皮相连,若穿透表皮,则与增厚的表皮角质形成细胞融合。瘤细胞主要有2型:一型为大的空泡化透明细胞、圆形、胞核小、深染,胞核清楚、位于边缘,此种细胞在肿瘤生长超过2年以上时明显增多;另一型为嗜碱性汗孔瘤样细胞。两种细胞间可见过渡型细胞。有时在瘤体周边见导管样腔隙,类似末端汗管。PAS染色可见沿透明细胞边缘处PAS染色阳性的耐淀粉酶物质沉积。   
       透明细胞汗腺瘤应注意与圆柱瘤、软骨样汗腺瘤及小汗腺汗孔瘤等汗腺肿瘤相鉴别;还应注意与皮脂腺腺瘤、外毛根鞘瘤、基底细胞癌、鳞癌或内脏转移癌相鉴别

过去曾称为透明细胞肌上皮瘤,现称为结节性汗腺瘤、透明细胞型外泌汗腺腺瘤

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jcw62
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