图片: | |
---|---|
名称: | |
描述: | |
姓 名: | ××× | 性别: | 男 | 年龄: | 45岁 |
标本名称: | 左小腿内侧皮下肿物 | ||||
简要病史: | 发现左小腿内侧皮下肿物一年余,无痛觉。术中见肿物位于皮下,顶部表皮几近破溃,挤压时有少许液体渗出。 | ||||
肉眼检查: | 带皮肤组织一块,切面见肿物位于皮下,边界尚清,类圆形,直径约1CM,其间有不规则小囊形成。 |
血管外皮瘤?血管球瘤?其他?
透明细胞汗腺瘤
通常单发,生长缓慢,多见于头皮、面、胸及腹部,其他部位也可发生。皮损为单叶或多叶状结节,直径2~5cm,质地坚实,可破溃并排出浆液性物质。往往在外伤后发病,电灼、放射或其他刺激后,可促使其增大。女性发病明显多于男性。
组织病理学可见肿瘤位于真皮内,境界清楚,有或无包膜。可与表皮相连,若穿透表皮,则与增厚的表皮角质形成细胞融合。瘤细胞主要有2型:一型为大的空泡化透明细胞、圆形、胞核小、深染,胞核清楚、位于边缘,此种细胞在肿瘤生长超过2年以上时明显增多;另一型为嗜碱性汗孔瘤样细胞。两种细胞间可见过渡型细胞。有时在瘤体周边见导管样腔隙,类似末端汗管。PAS染色可见沿透明细胞边缘处PAS染色阳性的耐淀粉酶物质沉积。
透明细胞汗腺瘤应注意与圆柱瘤、软骨样汗腺瘤及小汗腺汗孔瘤等汗腺肿瘤相鉴别;还应注意与皮脂腺腺瘤、外毛根鞘瘤、基底细胞癌、鳞癌或内脏转移癌相鉴别
过去曾称为透明细胞肌上皮瘤,现称为结节性汗腺瘤、透明细胞型外泌汗腺腺瘤
liguoxia71 离线
zhongshihua 离线