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87 y/o with increased PSA and pancytopenia

侯军 离线

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楼主 发表于 2010-06-17 23:26|举报|关注(0)
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祝贺第一届华夏病理学术论坛会议召开 !!!
Clinical History.
87 y/o male with:
Hematuria
PSA 19.4
Papillary transitional cell carcinoma 
Bone marrow biopsy for pancytopenia

WBC:5.8, Hgb:8.5, Hct:28.9, plt:36
Peripheral smear showed 4% blasts

#1, Peripheral blood, #2-6, Bone marrow aspirate, #7-8, Bone marrow biopsy
  • 87 y/o with increased PSA and pancytopenia图1
    图1
  • 87 y/o with increased PSA and pancytopenia图2
    图2
  • 87 y/o with increased PSA and pancytopenia图3
    图3
  • 87 y/o with increased PSA and pancytopenia图4
    图4
  • 87 y/o with increased PSA and pancytopenia图5
    图5
  • 87 y/o with increased PSA and pancytopenia图6
    图6
  • 87 y/o with increased PSA and pancytopenia图7
    图7
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侯军 离线

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1 楼    发表于2010-06-17 23:29:00举报|引用
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I missed one picture. #7
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mofei2046 离线

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2 楼    发表于2010-06-19 23:05:00举报|引用
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淋巴瘤   ?
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侯军 离线

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3 楼    发表于2010-06-25 21:42:00举报|引用
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海燕 离线

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4 楼    发表于2010-06-26 23:09:00举报|引用
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 请教侯老师!
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我一路向您走来——

侯军 离线

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5 楼    发表于2010-06-28 11:10:00举报|引用
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This is a case of acute erythroleukemia, AML-M6.
From the microphotos, particularly #2 and #3, we can see several large atypical neoplastic cells with basophilic granular cytoplasm and large multiple prominent nucleoli. Picture #6 shows a large megaloblastoid erythroid precursor, evidence of dysplasia, although the picture is less optimal. The section shows sheet of these large cells seen on the aspirate, which is very evenly distributed. This is also a good indication of a marrow disease rather than a metastatic disease。 Patient had increased PSA, but prostate carcinoma will not have the basophilic granular cytoplasm and bi-nucleated cells.
PAS stain showed block type positivity in the blasts.



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天山望月 离线

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6 楼    发表于2010-06-28 22:06:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-06-28 22:06:00 编辑

 谢谢侯老师!侯老师回帖的大意是:

这是一个急性白血病病例,AML-M6。

镜下,图2/3,我们看到具有嗜碱性胞浆颗粒的大的非典型的瘤细胞,多个大核仁,图6是一个巨早幼红细胞,大细胞均匀分布,这是骨髓病变的特征而不是转移性疾病的特点。虽然患者PSA升高,但前列腺癌不会有嗜碱性颗粒性胞浆和双核。

细胞块原始细胞PAS(+)。

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广州金域病理

wy1992 在线

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7 楼    发表于2010-06-28 22:09:00举报|引用
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朱正龙

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