87 y/o with increased PSA and pancytopenia

侯军离线: 帖子：123; 粉蓝豆：1504; 经验：218; 注册时间：2010-04-14; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-06-17 23:26|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

祝贺第一届华夏病理学术论坛会议召开！！！

Clinical History.

87 y/o male with:

Hematuria

PSA 19.4

Papillary transitional cell carcinoma

Bone marrow biopsy for pancytopenia

WBC:5.8, Hgb:8.5, Hct:28.9, plt:36

Peripheral smear showed 4% blasts

#1, Peripheral blood, #2-6, Bone marrow aspirate, #7-8, Bone marrow biopsy

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7

标签：

0

添加参考诊断

×参考诊断

wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-06-28 22:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

0

: 朱正龙

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-06-28 22:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由于 2010-06-28 22:06:00 编辑

谢谢侯老师！侯老师回帖的大意是：

这是一个急性白血病病例，AML-M6。

镜下，图2/3，我们看到具有嗜碱性胞浆颗粒的大的非典型的瘤细胞，多个大核仁，图6是一个巨早幼红细胞，大细胞均匀分布，这是骨髓病变的特征而不是转移性疾病的特点。虽然患者PSA升高，但前列腺癌不会有嗜碱性颗粒性胞浆和双核。

细胞块原始细胞PAS（+）。

0

: 广州金域病理

侯军离线: 帖子：123; 粉蓝豆：1504; 经验：218; 注册时间：2010-04-14; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-06-28 11:10:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

This is a case of acute erythroleukemia, AML-M6.
From the microphotos, particularly #2 and #3, we can see several large atypical neoplastic cells with basophilic granular cytoplasm and large multiple prominent nucleoli. Picture #6 shows a large megaloblastoid erythroid precursor, evidence of dysplasia, although the picture is less optimal. The section shows sheet of these large cells seen on the aspirate, which is very evenly distributed. This is also a good indication of a marrow disease rather than a metastatic disease。 Patient had increased PSA, but prostate carcinoma will not have the basophilic granular cytoplasm and bi-nucleated cells.
PAS stain showed block type positivity in the blasts.