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贲门粘膜活检(已上传手术标本组织学图片)

海上明月 离线

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楼主 发表于 2010-05-31 14:33|举报|关注(4)
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男,52岁。主诉左上腹不适伴嗳气,吞咽时有不适或哽噎感4月余。

外地内镜查见食道-胃交界处息肉样新生物(大小不详),表面糜烂。当地病理诊断:见印戒细胞,疑癌。

来本院会诊。

请诊断。

  • 贲门粘膜活检(已上传手术标本组织学图片)图1
    图1
  • 贲门粘膜活检(已上传手术标本组织学图片)图2
    图2
  • 贲门粘膜活检(已上传手术标本组织学图片)图3
    图3
  • 贲门粘膜活检(已上传手术标本组织学图片)图4
    图4
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本帖最后由 于 2010-06-07 19:13:00 编辑
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王军臣
×参考诊断
幽门腺贲门癌

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21 楼    发表于2010-06-01 23:10:00举报|引用
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以下是引用筱筱在2010-6-1 22:01:00的发言:

 期待明月老师公布会诊结果!

由于该患者从外地来本院就诊时,只带来一张HE切片,没有借来蜡块,所以不能做免疫组化标记和组织化学染色。抱歉。

然而,在食道与胃连接处,一般不会是这样的腺体结构,更不会是这样的细胞表型。从低倍下可以看出固有层内基本上被淡染的细胞较小的排列紊乱的腺体组成。高倍下,就组织结构看,还是呈腺样的轮廓;从细胞形态来看,有立方的,也有酷似印戒样细胞。总体上具有幽门腺肿瘤类似的特征。肿瘤应该是肯定的。到底达到了怎样的性质和程度?我还是想多听听更多网友和专家的意见。到时候我会公布结果的(那只是一家之见)。谢谢!

 

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王军臣

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22 楼    发表于2010-06-01 08:52:00举报|引用
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 回13楼Dr.晓明, 另一块有糜烂,不如这一块。
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王军臣

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23 楼    发表于2010-05-31 21:27:00举报|引用
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 回楼上,患者从外地来,没带蜡块,暂没能做组化和免疫组化染色。
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王军臣

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24 楼    发表于2010-05-31 17:44:00举报|引用
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 回3楼,索状走形的不是平滑肌,是纤维结缔组织。
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王军臣

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25 楼    发表于2010-05-31 17:00:00举报|引用
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 图1 x50

图2 x100

图3 x200

图4 x400

----------------

幽门腺化生?

幽门腺腺瘤性息肉?

印戒细胞癌?

食道-胃交界处腺癌?

1

yilian20..
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王军臣
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