楼主 发表于 2010-05-27 20:52|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	4岁
标本名称：	脾脏包块
简要病史：	自己无意中发现左上腹包块1周，余无其它特殊不适。CT示：脾脏下极肿块影，手术切除送检。术前周围血：白细胞、中性粒、淋巴细胞均在正常范围，Hb95g（参考值110-150g），单核细胞0.6（参考值3-8％）。（注：最后两幅图为周围正常的脾）
肉眼检查：

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本帖最后由 于 2010-05-27 20:54:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-06-02 20:17:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-06-02 20:25:00 编辑  谢谢候军老师！结合临床病史及镜下改变，我更倾向炎性假瘤哦，但我一定照您说的去做一些标记看看吧。

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2 楼    发表于2010-06-01 18:57:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-06-01 19:01:00 编辑  今天得知该患儿去年曾不小心摔伤过一次，摔伤后没上医院在家躺了好几天（可怜的孩子父母在外打工，家里只有爷孙俩），后来慢慢恢复。有了这个重要的病史，我又把片子找出来看，周围确实有出血，但没有含铁血黄素沉着，可以解释吗？

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3 楼    发表于2010-05-27 22:21:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-06-02 20:18:00 编辑  这个标本第一刀是临床手术医生切的,所以我们就只能顺着它的切口下去,大体看确实有点像肿瘤,但镜下病变的区域主要是地图样的坏死,怎么看也不像肿瘤,可这坏死又是怎么来得呢?我百思不解,请各位老师帮我支招。谢谢啦！

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