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液基涂片201002992

zhanghs 离线

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楼主 发表于 2010-04-27 15:40|举报|关注(0)
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女,30岁,宫颈肥大,重糜,易出血。
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把我们应该做的做到最好!
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巴山夜雨涨秋池 离线

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1 楼    发表于2010-04-27 16:21:00举报|引用
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才30岁啊。要活检才可以。

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wzhong 离线

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2 楼    发表于2010-06-23 14:55:00举报|引用
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 HSIL,建议活检进一步明确诊断
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一了 离线

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3 楼    发表于2010-04-27 19:39:00举报|引用
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菜花 离线

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4 楼    发表于2010-04-27 22:53:00举报|引用
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海上明月 离线

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5 楼    发表于2010-04-28 01:38:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-04-28 01:42:00 编辑

 HSIL。

SCC不除外,需活检确诊。

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王军臣

西吉彗星 离线

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6 楼    发表于2010-04-28 07:17:00举报|引用
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wy1992 在线

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7 楼    发表于2010-04-28 09:11:00举报|引用
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朱正龙

caq 离线

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8 楼    发表于2010-04-28 11:34:00举报|引用
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法师 离线

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9 楼    发表于2010-04-28 11:38:00举报|引用
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skyliutong 离线

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10 楼    发表于2010-04-28 12:05:00举报|引用
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以下是引用法师在2010-4-28 11:38:00的发言:

 还是考虑NILM,最多报ASC-US

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天亮了

shudaonan 离线

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11 楼    发表于2010-04-28 12:37:00举报|引用
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杨川林

xiaogang 离线

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12 楼    发表于2010-04-28 12:44:00举报|引用
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chenjingxin999 离线

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13 楼    发表于2010-04-28 13:58:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-4-28 1:38:00的发言:

 HSIL。

SCC不除外,需活检确诊。

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yulanhua 离线

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14 楼    发表于2010-04-29 14:04:00举报|引用
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百度 离线

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15 楼    发表于2010-04-29 14:27:00举报|引用
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掌心0164 离线

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16 楼    发表于2010-04-29 18:34:00举报|引用
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反正从NINL到不排除癌都有了;我也整不出来什么新的意见。反正这年轻;怎么整都行;一定要保证病人活检;不漏诊第一。
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掌心0164

巴山夜雨涨秋池 离线

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17 楼    发表于2010-04-29 18:35:00举报|引用
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 貌似争议颇大.我谈点不成熟的意见.

此片从细胞学网络判读角度说,是有难度的,原因在于:貌似"退变".细胞核偏园偏规则,染色质不是"非常"清晰,且胞浆染得很淡,在是鳞是腺是修复的问题上,难有一个容易的判断.

不予评论染色液,染色过程及保存液质量,并不排除细胞在宫颈处已"退变".我们应该在工作中遇到过这样的病例,或多或少存在这样的染色效果,整个片子似乎偏碱,几乎看不到红色或黄色或者带暖色调的细胞数量较少.

细胞学,要看到成团细胞比较散在,并不十分紧密,不太支持腺细胞;细胞核大小差异较大,部分细胞核畸形是存在的,且染色深浅不一,一些大核细胞仍可见核染色质增粗,有支持HPV的证据.因此,不要低估这样的细胞表现.

我猜想,此例的组织学或许是个CIN3(或原位癌)并可能累腺,比较保守要发个CIN2-3.因此,细胞学判断应可发HSIL.

鉴定完毕.

欢迎再次鉴定.

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林大夫 离线

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18 楼    发表于2010-04-29 23:28:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2010-4-29 18:35:00的发言:

 

 貌似争议颇大.我谈点不成熟的意见.

此片从细胞学网络判读角度说,是有难度的,原因在于:貌似"退变".细胞核偏园偏规则,染色质不是"非常"清晰,且胞浆染得很淡,在是鳞是腺是修复的问题上,难有一个容易的判断.

不予评论染色液,染色过程及保存液质量,并不排除细胞在宫颈处已"退变".我们应该在工作中遇到过这样的病例,或多或少存在这样的染色效果,整个片子似乎偏碱,几乎看不到红色或黄色或者带暖色调的细胞数量较少.

细胞学,要看到成团细胞比较散在,并不十分紧密,不太支持腺细胞;细胞核大小差异较大,部分细胞核畸形是存在的,且染色深浅不一,一些大核细胞仍可见核染色质增粗,有支持HPV的证据.因此,不要低估这样的细胞表现.

我猜想,此例的组织学或许是个CIN3(或原位癌)并可能累腺,比较保守要发个CIN2-3.因此,细胞学判断应可发HSIL.

 

学习了,谢谢老师!
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巴山夜雨涨秋池 离线

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19 楼    发表于2010-04-29 23:59:00举报|引用
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 且慢学习,楼主没公布病检结果前,需要对所有网友的回贴持怀疑态度.等结果出来了,再回过去复习图片,欣赏回贴,对的取长,错的补短,总结经验,吸取教训.此为病理学的"网学之道".
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救命稻草 离线

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20 楼    发表于2010-04-29 23:59:00举报|引用
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你所浪费的今天,是昨天死去的人奢望的明天;你所厌恶的现在,是未来的你回不去的曾经。。。
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