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20100309-里急后重-浸润性前列腺癌

shandongzhang 离线

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楼主 发表于 2010-03-09 22:26|举报|关注(2)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  75岁
标本名称:  
简要病史:  下腹痛,里急后重感20天
肉眼检查:  于直肠5cm黏膜见弥漫性水肿、充血
20100309-里急后重-浸润性前列腺癌图1
名称:图1
描述:图1
20100309-里急后重-浸润性前列腺癌图2
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描述:图2
20100309-里急后重-浸润性前列腺癌图3
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20100309-里急后重-浸润性前列腺癌图4
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描述:图4
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本帖最后由 于 2010-03-12 15:30:00 编辑
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×参考诊断
浸润性前列腺癌

shandongzhang 离线

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1 楼    发表于2010-03-11 21:46:00举报|引用
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 这是一例比较典型的病变,最近连遇2例与大家共享
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shandongzhang 离线

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2 楼    发表于2010-03-11 21:24:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-12 15:29:00 编辑
以下是引用mjma在2010-3-11 0:20:00的发言:

Needs immunohistochemistry for help - CD68 and AE1. Mucicarmine stain may also help. 

又做了几项 IHC:图1-2PSAP,图3:P504S

名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3
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shandongzhang 离线

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3 楼    发表于2010-03-11 19:42:00举报|引用
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以下是引用weixin在2010-3-11 12:19:00的发言:

 有无 S100?

抱歉,我们没有做,请问有何意义?神经鞘瘤没考虑,也不像
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shandongzhang 离线

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4 楼    发表于2010-03-11 08:41:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-12 15:27:00 编辑
以下是引用fangg在2010-3-10 23:56:00的发言:

平滑肌内似乎有有些呈浸润性的细胞,异型性不是很显著,但是有些黏液细胞癌是可以异型性不大的。

问题是:本例内窥镜下仅仅为水肿充血性病变,但没有在活检组织内体现出来,也许是取自边缘。这种没有肿块或溃疡糜烂的病例,并且周围隐窝结构并未见明显的异型性,如果是黏液细胞癌也要首先考虑是否为转移可能。

在没有呈现肿块的肠病变的病例内,这个图像诊断为GIST还不充分。

期待中。。。

谢谢各位的关注!先传两张IHC:CK、PSA

名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2
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shandongzhang 离线

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5 楼    发表于2010-03-10 10:11:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-10 10:12:00 编辑
以下是引用fangg在2010-3-10 1:13:00的发言:

 慢性非活动性肠炎,无异型增生、隐窝炎/脓肿和上皮样肉芽肿。慢性炎症较重,未见急性炎,无浅表溃疡,不太支持溃结和细菌感染性肠炎。crohn倒不能除外。

我想张主任的目的是在于固有层内的那些细胞。从形态来看,像巨噬细胞沉积,但不太像软斑、黄色瘤等一类的东西。倒是需要做CK、CD68、PAS和抗酸染色做鉴别,以便心安。

期待张主任的结果。

再传几张图吧

名称:图1
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名称:图3
描述:图3
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