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名称: | |
描述: | |
姓 名: | ××× | 性别: | 女 | 年龄: | 58 |
标本名称: | |||||
简要病史: | 查体发现右侧肺占位。 | ||||
肉眼检查: | 肿物一个,大小7*6*5cm,质较硬,切片是脱钙后。 |
女性,58岁。肺与纵膈间肿块7x6x5cm。镜下特点:(1)大量胶原化的结缔组织,见极其稀少的梭形细胞;(2)散在的砂砾体;(3)灶区见少量淋巴细胞和浆细胞。因此诊断:钙化性纤维性肿瘤(calcifying fibrous tumor,CFT)。
本瘤多见于青少年,女性发病略多于男性,也可发生在成人。镜下常见上述三个特点,但淋巴组织的多少不定。肿瘤中少量梭形细胞的本质应该是纤维母细胞,IHC显示vimentin和F8a阳性,除此之外不表达肌纤维母细胞的标志物。需要与钙化性肉芽肿(本例未见肉芽肿)、纤维瘤病(本例未见丰富的纤维/纤维母细胞,而表现为胶原化和出现沙砾体)和钙化性腱鞘纤维瘤(手足深筋膜部位,而本例在肺与纵膈间,并无成束梭形细胞及软骨样小岛)。CFT好发于四肢与躯干及其它们之间连接部位(如腹股沟和颈部),也可发生于胸腔(肺与纵膈)、腹腔或盆腔。本例发生在肺与纵膈间,根据形态表型,CFT的诊断应该是可以成立的。