细胞学专区开设的几个专栏，更多的是关于诊断方面的讨论。但是很多帖子争论激烈，并不是由于病例本身有多么疑难，而是由于制片质量太差，诊断标准实在无从把握，只好连蒙带猜的发表意见。这样的讨论虽然热烈，可并不能给我们的实际工作解决更多的问题，也许下一次碰到了还是弄不明白。因此在开设安必平专栏的时候，我就有这么一个想法，一定要将病理技术与病理诊断更好的结合起来，为大家带来一些实用性更强的资料，同时也希望更多的诊断医生关注制片质量，解决制片质量，只有这样才能更好的推动液基细胞学的发展。由于以前没留意收集一些制片质量不好的片子，因此先建立这样一个宫颈液基细胞学制片质量问题转帖，大家能把一些工作中碰到的问题集中起来，便于交流讨论，更便于同行之间互通有无，相互学习，借鉴。

液基细胞学的开展与推动，一定需要细胞学诊断医生更多的关注液基细胞制片质量，通过镜下观察，指导病理技术人员解决制片中出现的各种问题。我个人从事液基细胞学制片工作有5年多时间，制片数量超过5万例，我愿意和大家一起交流讨论制片方面的心得。两位版主hay老师和 zhangjianxin老师，开展液基制片的时间更早，经验也更加丰富，我相信通过我们的努力，大家共同参与，一定能为液基细胞学的发展做更多有意义的工作。

一张好的液基制片，不管诊断如何，起码看起来人都感觉要舒服很多。哪怕就从这样一个小小的改变开始，都希望大家长期关注此贴。

 我的经验：当酒精浓度不够时，看似片子干了，实际上还有水份，此时封片就会出现褐色斑点。解决的办法当然是首先更换酒精，让脱水不再有水分； 其次是脱水后让片子干透，可以稍延长烘干的时间，再透明，湿封片。

 学习了，谢谢老师分享。

学习了

关注

学习

第一个，鳞状上皮细胞内出现褐色斑点可能是细胞干燥的原因，也就是细胞拿出二甲苯时间过长没有及时封片导致。

学习了。谢谢老师！

片子上出现黑黑的东西，是没有及时封片，干燥影响．

我想问下制出的细胞片子上会出现模糊不清，有立体感，有大黑点，黑线条这是怎么一回事

 前面那个细胞表面黄黄的东西的确是干封所致，我试验过，湿封基本不会有这个问题。

对于液基细胞学制片好坏的标准评估，我觉得就是看制片效果能否有效的提高诊断准确性与阳性检出率。具体来说我觉得可以从以下几个方面评估：

1。细胞量是否足够。很多产品的制片细胞量少，甚至达不到TBS报告系统要求的最低标准（大于5000个形态完整的鳞状上皮细胞），细胞量不够的产品会大大降低阳性检出率。

2。细胞平铺是否均匀。决定这点的因素主要是产品去除杂质的效果好坏以及制片原理所决定的，当然也跟载玻片的处理技术相关，有些技术的制片容易出现周边多，中间少，细胞易聚集成团的现象，这些会影响诊断的准确性。

3。细胞染色效果是否清晰，鲜明。好的染色效果需要优质的染液及标准化的制片流程才能保证，这些是需要较高成本及核心技术的，也是判断液基制片效果好坏的一个重要标准，更是跟医生平时日常工作息息相关的。只有核浆对比鲜明，细胞核信息表达清晰的细胞才是有诊断价值的细胞，网站上很多争议多的帖子其实都是由于染色效果不好，看不清核的细微结构，甚至分不清楚细胞界限所造成的。

当然还有很多可以作为判断好坏的标准，但我认为以上几点是非常重要的。仅供参考。

 清香老师在6楼和18楼提的问题，是否都是由于封片时有小的空气气泡引起的？还是酒精纯度不够？解决的办法是及时湿封片。有很多的讨论，不知对否？请老师给予明确的答案。

看清香老师的帖子收获很大，是一种享受！