液基片，48岁 ---- 095055 - 华夏病理网论坛

城北离线: 帖子：2424; 粉蓝豆：236; 经验：18679; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-02-03 11:17|举报|关注(0)
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门诊病人，“轻度糜烂”，Thinprep2000制片，巴氏染色。

图1
图2
图3

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: 知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

添加参考诊断

×参考诊断

笑傲江湖离线: 帖子：548; 粉蓝豆：14; 经验：748; 注册时间：2009-04-07; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2010-02-09 21:33:00举报|引用
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本例我先贴出了LEEP的图片，因为从LEEP看来那么广泛的厚层的角化，角化细胞显示很多的很碎裂，角化细胞下的的细胞类似“挖空细胞”，而且比较弥漫，基底层细胞增生，且有明显的核仁出现，核分裂很少见。感觉很奇怪，为什么细胞学图像里面并没有那些角化细胞出现？而且LEEP诊断CIN1也不很够。

但是活检标本第一张图片显示CIN1，第二张（另外点）图片显示比CIN1更重一些的病变，因为在病变周边见到较多的鳞状修复性改变，所以活检没有发CIN2或者CIN1与CIN2之间的病变，直接发的CIN1。因为我们碰到比较多的类似的病变都显示该病人有较高的自限性，可能不需要更积极的治疗。

本例LEEP明显的基底层增生，棘层广泛的空泡变性，以及表面厚厚的角化前细胞，似乎显示某种因素引起的继发性改变。最后直接与病人联系，询问其治疗经过，得知其在LEEP前曾有过一个星期的阴道内放置抗霉菌栓剂以治疗“霉菌性阴道炎”，如此稍微能够解释一下宫颈粘膜的此种变化了吧。

很有道理，学习！

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2010-02-19 12:37:00举报|引用
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: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

gwls0008 离线: 帖子：1365; 粉蓝豆：5; 经验：1465; 注册时间：2008-08-24; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2010-02-19 18:10:00举报|引用
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HSIL。

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2010-02-19 20:42:00举报|引用
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以下是引用klwzfh在2010-2-8 9:01:00的发言：

或许是一个值得重视的问题，谢谢楼主提供的好病例！

同感，谢谢！

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: 华夏

海阔天空离线: 帖子：60; 粉蓝豆：21; 经验：89; 注册时间：2008-04-21; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2010-02-22 17:03:00举报|引用
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HSIL

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viivi薇离线: 帖子：193; 粉蓝豆：2; 经验：205; 注册时间：2009-11-24; 加关注 | 发消息

46 楼发表于2010-02-22 22:10:00举报|引用
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: there is no reason not to follow ur heart

wangdingding 离线: 帖子：1474; 粉蓝豆：98; 经验：6042; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

47 楼发表于2010-02-22 23:21:00举报|引用
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又学了一遍，又有新的收获，谢谢楼主。

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islguo 离线: 帖子：56; 粉蓝豆：7; 经验：69; 注册时间：2010-02-09; 加关注 | 发消息

48 楼发表于2010-02-23 15:24:00举报|引用
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ASC

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射手笑笑离线: 帖子：1495; 粉蓝豆：187; 经验：2536; 注册时间：2009-05-29; 加关注 | 发消息

49 楼发表于2010-02-25 20:29:00举报|引用
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感觉细胞学里好像是萎缩的

核深染，炭块样，很不规则

霉菌性值得学习

谢谢分享

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: 人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧，笑而不语是豁达……

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

50 楼发表于2010-03-02 08:21:00举报|引用
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细胞学报ASC-H，是不全化生细胞。

组织学报慢性炎。,

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wy1992 离线: 帖子：4855; 粉蓝豆：1; 经验：6825; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

51 楼发表于2010-03-03 21:10:00举报|引用
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: 朱正龙

jhp 离线: 帖子：220; 粉蓝豆：15; 经验：391; 注册时间：2007-11-30; 加关注 | 发消息

52 楼发表于2010-03-04 09:53:00举报|引用
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: 张丽蕊

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

53 楼发表于2010-03-04 10:43:00举报|引用
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很有意思的病例，期待结果

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gwls0008 离线: 帖子：1365; 粉蓝豆：5; 经验：1465; 注册时间：2008-08-24; 加关注 | 发消息

54 楼发表于2010-03-04 19:51:00举报|引用
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同意HSIL

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wy1992 离线: 帖子：4855; 粉蓝豆：1; 经验：6825; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

55 楼发表于2010-03-04 20:17:00举报|引用
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组织学若非要说有病变的话那最多也不过是HPV感染.细胞学可能是腺上上皮核增大的改变.总之,不伤大雅之堂

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: 朱正龙

yulin20050601 离线: 帖子：200; 粉蓝豆：1483; 经验：237; 注册时间：2009-07-18; 加关注 | 发消息

56 楼发表于2010-03-10 22:48:00举报|引用
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HSIL

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刘斌离线: 帖子：1155; 粉蓝豆：34; 经验：3431; 注册时间：2009-12-22; 加关注 | 发消息

57 楼发表于2010-03-11 19:12:00举报|引用
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ASCH

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笑傲江湖离线: 帖子：548; 粉蓝豆：14; 经验：748; 注册时间：2009-04-07; 加关注 | 发消息

58 楼发表于2010-03-11 20:34:00举报|引用
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又学了一遍，又有新的收获，谢谢楼主。

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谢深柯离线: 帖子：48; 粉蓝豆：1; 经验：48; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

59 楼发表于2010-03-12 12:34:00举报|引用
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kanguo

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kangwang2010 离线: 帖子：389; 粉蓝豆：13; 经验：590; 注册时间：2010-03-04; 加关注 | 发消息

60 楼发表于2010-03-18 12:55:00举报|引用
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ASCH

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: 有时候，称赞别人也是一种美德！

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