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62绝经

巴山夜雨涨秋池 离线

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楼主 发表于 2010-01-20 18:46|举报|关注(0)
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gzjyys 离线

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1 楼    发表于2010-01-20 18:53:00举报|引用
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追逐太阳 离线

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2 楼    发表于2010-01-20 20:03:00举报|引用
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形态出现了一定的差异,具有一定的多形性,需要考虑是否有高级别了;

最值得担心的是:核纹理还不是很清楚,需要考虑反应性改变。具体一点就是核虽然深染,但染色还比较细腻,染色质似无增粗;其次,坏死背景肯定吗?因为很少看巴氏染色,我在这方面没有更深的体会,需要各位老师多多指点。

整体印象:ASC-H

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灰太狼2009 离线

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3 楼    发表于2010-01-20 20:28:00举报|引用
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海上明月 离线

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4 楼    发表于2010-01-20 20:37:00举报|引用
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 SCC,  非角化性.
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王军臣

书虫 离线

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5 楼    发表于2010-01-20 20:52:00举报|引用
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zzyi 离线

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6 楼    发表于2010-01-20 20:59:00举报|引用
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落霞 离线

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7 楼    发表于2010-01-20 22:25:00举报|引用
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曌祺 离线

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8 楼    发表于2010-01-20 22:40:00举报|引用
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2046 离线

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9 楼    发表于2010-01-20 23:00:00举报|引用
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caq 离线

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10 楼    发表于2010-01-21 08:38:00举报|引用
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mingfuyu 离线

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11 楼    发表于2010-01-21 09:05:00举报|引用
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 Positive for malignant cells. Cannot exclude sarcoma.  Even non-keratinizing SCC should have some squamous differentiation, such as dense orangiophilic cytoplasm.  I don;t see any squamous features here.  Necrotic background.  I have seen MMMT (carcinosarcoma) presented in pap smear.
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jhp 离线

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12 楼    发表于2010-01-21 09:15:00举报|引用
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张丽蕊

掌心0164 离线

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13 楼    发表于2010-01-21 09:25:00举报|引用
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以下是引用mingfuyu在2010-1-21 9:05:00的发言:

 Positive for malignant cells. Cannot exclude sarcoma.  Even non-keratinizing SCC should have some squamous differentiation, such as dense orangiophilic cytoplasm.  I don;t see any squamous features here.  Necrotic background.  I have seen MMMT (carcinosarcoma) presented in pap smear.

   恶性细胞阳性。不能排除肉瘤。即使是非角化性鳞状细胞癌应有一些鳞状分化,例如致密的嗜橘黄的胞浆。这里我没有看到任何鳞状特征。坏死的背景。我在巴氏涂片中遇到过恶性中胚叶混合性肉瘤(癌肉瘤)。
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掌心0164

掌心0164 离线

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14 楼    发表于2010-01-21 09:36:00举报|引用
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 请问老巴:

        有没有正常的细胞区域?能否传低倍图片?临床情况怎么样?临床怀疑什么?是否有盆腔的影像学资料?正如喻老师分析那样,首先从这些细胞的分化来讲怀疑恶性。

怀疑恶性我的诊断呢思路是这样的:

1、原发的(癌、肉瘤、MMMM、恶黑、其他)

2、转移的(需要寻找部位,既往病史等等)

     从这个病例原发的可能性大,当然不排除转移;需要病史支持。万一没有其他任何临床情况,可以直接报:恶性肿瘤细胞阳性:建议活检确诊。

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掌心0164

ilikefayewong 离线

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15 楼    发表于2010-01-21 09:46:00举报|引用
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SCC,  非角化性.
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日出天际 离线

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16 楼    发表于2010-01-21 11:31:00举报|引用
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与君论道 离线

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17 楼    发表于2010-01-21 19:22:00举报|引用
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 如果是一个年轻的病人,那肯定是鳞癌了,62岁的绝经期女性,应保守一点报个ASC-H保险一点。出现这么多的深染的、梭形核细胞,胞浆却没有角化,是不是要提高警惕啊?
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青青子矜 离线

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18 楼    发表于2010-01-21 19:30:00举报|引用
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 高级别病变细胞。高核浆比,最后一图看到了明确核分裂,背景肿瘤素质。

HSIL,高度疑为SCC。预期活检结果为——梭形细胞鳞癌。

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qxrmyyljw 离线

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19 楼    发表于2010-01-21 19:35:00举报|引用
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知足常乐

xymady 离线

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20 楼    发表于2010-01-22 14:38:00举报|引用
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以下是引用与君论道在2010-1-21 19:22:00的发言:

 如果是一个年轻的病人,那肯定是鳞癌了,62岁的绝经期女性,应保守一点报个ASC-H保险一点。出现这么多的深染的、梭形核细胞,胞浆却没有角化,是不是要提高警惕啊?

支持判读为:ASC-H。应该进一步的与临床医生或患者了解详细的临床资料,这种情况下这些信息可能具有非常重要的决定性意义。
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