以下是引用xymady在2010-1-22 14:38:00的发言:
以下是引用与君论道在2010-1-21 19:22:00的发言:
如果是一个年轻的病人,那肯定是鳞癌了,62岁的绝经期女性,应保守一点报个ASC-H保险一点。出现这么多的深染的、梭形核细胞,胞浆却没有角化,是不是要提高警惕啊? | 支持判读为:ASC-H。应该进一步的与临床医生或患者了解详细的临床资料,这种情况下这些信息可能具有非常重要的决定性意义。
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非常认同上述观点,绝经后妇女的巴氏涂片是很让人头痛的,一般要确认此类病例有问题必须同时见到正常的萎缩细胞,两者应有绝然 的差异,而本例显然较少看到对应的良性萎缩反应性细胞,此外核内染色质结构显示也不是太清楚,故主张若整体表现为单一类型的细胞可以保守为ASC-H.反之有明确不同的对照萎缩细胞则可以认为是HSIL,但在萎缩背景下认定所谓的“肿瘤素质”背景而确认为浸润癌则又是一个主观性很强的的标准,也应慎重。