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B459子宫肿瘤

zhongshihua 离线

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楼主 发表于 2006-10-16 19:35|举报|关注(2)
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姓    名: ××× 性别:  女性 年龄:  45岁
标本名称:  
简要病史:  月经增多一年。妇检见阴道血性分泌物少量,宫颈肥大。子宫近新生儿头大,质中活动。
肉眼检查:  全宫切除标本,大小为12.0*10.0*7.0厘米。切面见肌间及浆膜下各有一个淡灰红色肿物,直径分别为3.0厘米及6.0厘米,边界不清楚,均质。
  • 子宫肿瘤图1
    图1
  • 子宫肿瘤图2
    图2
  • 子宫肿瘤图3
    图3
  • 子宫肿瘤图4
    图4
  • 子宫肿瘤图5
    图5
  • 子宫肿瘤图6
    图6
  • 子宫肿瘤图7
    图7
  • 子宫肿瘤图8
    图8
  • 子宫肿瘤图9
    图9
  • 子宫肿瘤图10
    图10
  • 子宫肿瘤图11
    图11
  • 子宫肿瘤图12
    图12
  • 子宫肿瘤图13
    图13
  • 子宫肿瘤图14
    图14
  • 子宫肿瘤图15
    图15
  • 子宫肿瘤图16
    图16
标签:子宫 类似卵巢性索间质肿瘤 UTROST
本帖最后由 于 2007-08-17 21:59:00 编辑
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!
×参考诊断
类似卵巢性索间质肿瘤的子宫肿瘤

197 离线

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1 楼    发表于2006-10-16 22:53:00举报|引用
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细胞看起来象葡萄。
猜一个:恶性中胚叶混合瘤。
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hechn 离线

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2 楼    发表于2006-10-17 17:37:00举报|引用
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性索样肿瘤。
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shihuaiy 离线

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3 楼    发表于2006-10-17 22:42:00举报|引用
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这些上皮样细胞组成的巢状结构代表性索间质分化,可以表达CK、inhibin 和calretinin,但EMA和Desmin一般不表达。至于是否诊断所谓类似卵巢性索间质肿瘤的子宫肿瘤(uterian tumors resembling ovarian sex-cord tumors,UTROST)要看这些结构的多少,所给图片中图9可见大量梭形细胞成分,可能是子宫内膜间质肉瘤成分。因此如果这些上皮样结构较少,可以诊断子宫内膜间质肉瘤伴性索样分化,如果大部分都是这种结构,可以诊断UTROST。建议做相关免疫组化包括CD10进一步明确。请看文献中的相关描述:
Uterine tumors resembling ovarian sex-cord tumors (UTROSCTs) were first described in 1976 (1). In that article, Clement and Scully described two histopathologic types of these unusual tumors: group 1, in which sex cord-like differentiation is a minor component of an endometrial stromal neoplasm; and group 2, in which the sex cord-like component constitutes most of the tumor. Subsequently, it has been suggested that group-1 neoplasms be classified as endometrial stromal tumors with sex cord-like differentiation, and that the designation UTROSCT be restricted to the group-2 neoplasms
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zhongshihua 离线

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4 楼    发表于2006-10-23 20:39:00举报|引用
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本例的诊断是  类似卵巢性索间质肿瘤的子宫肿瘤。
切片中绝大多数是如图中的上皮样细胞,梭形细胞甚少。周边可见有浸润性生长。
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意义 离线

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5 楼    发表于2006-10-29 06:17:00举报|引用
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good case
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周先荣 离线

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6 楼    发表于2006-11-02 17:57:00举报|引用
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子宫性索样肿瘤。
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月儿 离线

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7 楼    发表于2006-11-03 13:31:00举报|引用
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学习····
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abin 离线

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8 楼    发表于2006-11-03 20:34:00举报|引用
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本帖最后由 于 2006-11-04 22:43:00 编辑

好病例!推荐为精华贴,谢谢zhongshihua老师!

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一笑 离线

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9 楼    发表于2006-11-03 21:20:00举报|引用
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谢谢各位老师!
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spellq 离线

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10 楼    发表于2006-11-06 17:45:00举报|引用
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子宫性索样肿瘤,好病例,没见过,谢谢老师~~
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abin 离线

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11 楼    发表于2006-11-06 20:45:00举报|引用
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学习shihuaiy老师讲解并翻译如下:
类似卵巢性索间质肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCTs)于1976年首先被描述。在这篇文章中,Clement和Scully描述了这些少见肿瘤的两种组织病理学类型:第一种,性索样分化只是内膜间质肿瘤中的次要成分;第二种,性索样成分占据肿瘤的大部分。因此提出,将第一种肿瘤归类于内膜间质肿瘤伴性索样分化,UTROSCT这一命名被限定于第二种肿瘤。
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klwzfh 离线

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12 楼    发表于2006-11-10 17:24:00举报|引用
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请教此肿瘤的恶性程度?
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花仙子 离线

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13 楼    发表于2006-11-10 19:14:00举报|引用
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楼主的病例都很好啊,都很难啊.谢谢!好好学习中.
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地图鱼 离线

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14 楼    发表于2007-04-21 19:56:00举报|引用
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箫箫笛 在线

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15 楼    发表于2007-04-22 22:57:00举报|引用
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以下是引用月儿 在2006-11-3 13:31:00的发言:

学习····

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墨宝 离线

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16 楼    发表于2008-08-21 21:34:00举报|引用
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病理是一个彩色、绚烂的世界,很美!

xiaoxihao 离线

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17 楼    发表于2008-08-22 17:22:00举报|引用
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学习了,谢谢

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