姓 名: |
××× |
性别: |
男 |
年龄: |
83 |
标本名称: |
腹壁肿物 |
简要病史: |
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肉眼检查: |
不整形组织5*4*2.5厘米,切面灰白灰红结节3个,直径1-2厘米. |
直肠癌患者,男性,83岁,术后病理为腺癌,无体表淋巴结肿大,腹腔未做CT。打开腹腔时碰巧发现腹壁肌肉内肿块4*3*2厘米,切面结节状,镜下不能肯定为淋巴结,淋巴组织中散在R-S样细胞,多有一个大核仁,背景为大量浆细胞、少许淋巴、局部偶见嗜酸性粒,(其中一个结节纤维化、灶性骨化)考虑霍奇金。但免组CK EMA CD20 CD45RO CD30 CD15 CD79a LCA全阴性,CD21少许萎缩的FDC网。不知如何解释结果。
看来免组不支持霍奇金,是否为反应性增生,那些R-S样的细胞是免疫母吗?如果是免疫母CD20阴性能解释得通吗?
今天补做SMA、DESMIN都阴性,VIM应该阳性,好象也不支持炎性肌纤维母细胞瘤,不知是否为非典型纤组?